Классы чистоты медицинских помещений а б в г д санпин
Стандарты: Чистые помещения
Во многих отраслях промышленности и сферах деятельности человека предъявляются специальные требования к чистоте воздуха в помещениях. Эти требования выполняются за счёт применения чистых помещений, в которых контролируются такие параметры технологической среды, как чистота воздуха, температура, влажность.
Концентрация аэрозольных частиц в чистых помещениях не должна превышать установленных пределов. Значения этих пределов обусловлены особенностями технологических процессов, протекающих в таких помещениях, и требованиями к выпускаемой в чистых помещениях продукции.
Чистые помещения получили широкое распространение в электронной, космической, фармацевтической, пищевой промышленности, при производстве медицинских изделий, в больницах и многих других отраслях.
С наступлением эры нанотехнологий необходимость в чистых производственных помещениях высоких классов чистоты встала особенно остро. В промышленности используются всё более сложные и дорогостоящие материалы и технологии. В этих условиях цена ошибки из-за несоответствия производственной среды и оснащения рабочих мест при производстве инновационной продукции очень высока.
Общепризнанным в мире документом, устанавливающим требования к проектированию и строительству, материалам, оснащению, методам испытаний и аттестации чистых помещений, а также делящим чистые помещения на классы чистоты является серия стандартов ISO 14644, которая имеет общее наименование «Чистые помещения и связанные с ними контролируемые среды», разработаннаяМеждународной организацией по стандартизации (ISO).
Данная серия стандартов включает в себя девять документов (таблица 1).
Стандарты ISO 14644 «Чистые помещения и связанные с ними контролируемые среды». Таблица 1
| ISO 14644-1 | Классификация чистоты воздуха |
| ISO 14644-2 | Требования к контролю и мониторингу для подтверждения постоянного соответствия ISO 14644-1 |
| ISO 14644-3 | Методы испытаний |
| ISO 14644-4 | Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию |
| ISO 14644-5 | Эксплуатация |
| ISO 14644-6 | Термины и определения |
| ISO 14644-7 | Изолирующие устройства (боксы перчаточные, укрытия с чистым воздухом и т.д.) |
| ISO 14644-8 | Классификация молекулярных загрязнений в воздухе |
| ISO 14644-9 | Классификация чистоты поверхности по концентрации частиц |
В России утвержден к использованию набор стандартов ГОСТ Р ИСО 14644, который, по сути, является переводом международного стандарта ISO 14644: «Чистые помещения и связанные с ними контролируемые среды». Российский стандарт подготовлен Техническим комитетом по стандартизации ТК 184 «Обеспечение промышленной чистоты» и Общероссийской общественной организацией «Ассоциация инженеров по контролю микрозагрязнений» (АСИНКОМ).
В зависимости от класса чистоты производственного помещения и проводимого в нем технологического процесса предъявляются различные требования к оснащению таких помещений промышленной мебелью, системами хранения и т. д., одним из важнейших элементов обеспечения чистоты является материал, из которого изготавливается данная продукция.
Ниже приводятся некоторые общие требования к материалам, используемым в чистых помещениях, которые описаны в ГОСТ Р ИСО 14644-4-2002 части 4 — «Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию», приложение Е:
Е.1 Выбор материалов
Е.1.1 Общие положения
Материалы, используемые при строительстве чистых помещений, следует выбирать с учетом:
- классов чистоты;
- износостойкости и сопротивления ударным нагрузкам;
- методов уборки, дезинфекции и их периодичности;
- воздействия химических и микробиологических факторов и коррозии.
Материалы, которые могут повреждаться или выделять частицы, допускается использовать только при использовании надлежащих покрытий и защиты.
Открытые поверхности оборудования, мебели и материалов внутри чистой зоны должны соответствовать тем же требованиям, что и составные части чистого помещения.
Кроме того, данный стандарт предъявляет требования к материалам, используемым в чистых помещениях с точки зрения защиты от электростатического заряда.
Е.1.3 Контроль электростатического заряда и разряда
Аккумулирование электростатических зарядов и последующие разряды могут привести к опасному риску (например, к взрыву в присутствии порошков и газов), повреждению оборудования (например, электронных или оптических элементов) или повышенному осаждению частиц на поверхностях, приводящих к физическому, химическому и микробиологическому загрязнению. Поэтому используемые материалы не должны ни генерировать, ни удерживать существующий электростатический заряд. Этот важный фактор должен быть оценен и задан заказчиком для каждого конкретного случая.
Если говорить о конкретных материалах, используемых в производстве мебели для чистых помещений то, прежде всего, это нержавеющая сталь.
Нержавеющая сталь является очень прочным материалом, стойким как к механическому воздействию, так и к агрессивным химическим составам. Она легко поддается очистке, не выделяет никаких загрязняющих частиц, является токопроводящим материалом, имеет малую шероховатость, кроме того нержавеющей стали можно придать дополнительные свойства,
например, сделать её не магнитной — идеальный материал для использования в чистых помещениях.
Стандарт ГОСТ Р ИСО 14644-4-2002 часть 4 так определяет выбор материалов для чистых помещений.
Е.4 Примеры материалов для ограждающих конструкций
Типовыми материалами для поверхностей являются:
- Для стен и потолков:
- листы из нержавеющей стали;
- анодированный алюминий;
- другие материалы с полимерными покрытиями(листовыми, рулонными или лакокрасочными);
- устанавливаемые или наносимые на соответствующие основания или конструкцию.
- Для полов:
- полимерные наливные или рулонные (листовые) материалы;
- плиточные материалы с герметизацией швов.
При выборе материалов следует учитывать химические, тепловые и механические воздействия при эксплуатации (в процессе производства, ввода в эксплуатацию, очистки, деконтаминации), а также характеристики проводимости и газовыделения. Наряду с этим заказчик и исполнитель должны учитывать гибкость, функциональность, эстетичность и ремонтопригодность материалов.
Конструкция мебели и материалы, из которых она изготовлена, для чистых помещений выбираются в соответствии с классом чистоты помещения и проводимом в нем технологическим процессом.
Класс чистоты помещения в соответствии с принятой в нашей стране серией стандартов ГОСТ Р ИСО 14644 определяется по количеству загрязняющих частиц различного размера в одном кубометре воздуха.
Всего стандарт определяет 9 классов чистоты, для наглядности классы чистоты сведены в таблицу 2:
Классы чистоты. Таблица 2
| Класс чистоты | Предельные значения максимальной концентрации (число частиц в м3 воздуха) для частиц различных представленных ниже размеров | |||||
| N | ≥ 0,1 мкм | ≥ 0,2 мкм | ≥ 0,3 мкм | ≥ 0,5 мкм | ≥ 1 мкм | ≥ 5 мкм |
| ISO 1 | 10 | 2 | ||||
| ISO 2 | 100 | 24 | 10 | 4 | ||
| ISO 3 | 1 000 | 237 | 102 | 35 | 8 | |
| ISO 4 | 10 000 | 2 370 | 1 020 | 352 | 83 | |
| ISO 5 | 100 000 | 23 700 | 10 200 | 3 520 | 832 | 29 |
| ISO 6 | 1 000 000 | 237 000 | 102 000 | 35 200 | 8 320 | 293 |
| ISO 7 | 352 000 | 83 200 | 2 930 | |||
| ISO 8 | 3 520 000 | 832 000 | 29 300 | |||
| ISO 9 | 35 200 000 | 8 320 000 | 293 000 |
В таблице 3 сведены основные процессы, проводимые в чистых помещениях различных классов чистоты.
Основные процессы, проводимые в чистых помещениях. Таблица 3
| ISO 1 | |
| ISO 2 | Фотолитография и другие критические зоны. |
| ISO 3 | Производство интегральных микросхем с субмикронной геометрией. |
| ISO 4 | Производство интегральных микросхем с расстоянием между проводниками менее 2 мкм. |
| ISO 5 | Асептическое производство инъекционных препаратов, требующее отсутствия микроорганизмов и частиц. Хирургические операции по имплантации и трансплантации органов. Изоляция пациентов с иммунным дефицитом, в том числе после пересадки костного мозга. |
| ISO 6 | Производство оптических элементов высокого класса. Сборка миниатюрных подшипников. |
| ISO 7 | Сборка прецизионного гидравлического и пневматического оборудования, клапанов с сервоприводами, высокоточных часовых механизмов, трансмиссий высокого качества. |
| ISO 8 | Оптическое производство, сборка электронных компонентов, сборка гидравлических и пневматических устройств. |
| ISO 9 | Вспомогательные помещения, склады прецизионного оборудования, помещения для переодевания. |
Таким образом, мебель, удовлетворяющая требованиям современных российских стандартов по электростатике, также подходит для помещений 8 и 9 классов чистоты. В помещениях более высоких классов чистоты чаще применяются стальные конструкции, в ряде случаев с использованием специальных марок нержавеющей стали и с перфорацией поверхностей.
Класс чистоты а и б медицинских помещений — Пожарная безопасность
- 1 Класс чистоты помещений: определение, таблицы, формулы
- 2 Стандарты: Чистые помещения
- 3 Особенности проектирования медицинских чистых помещений
- 4 Медицинские чистые помещения, Класс чистоты: помещений, медицинских помещений
Для фармацевтики, производства микросхем, точного машиностроения, оптики и проч. важно соблюдение определенного уровня чистоты производственного пространства. То же самое касается и ряда медицинских учреждений. Оттого была введена такая характеристика, как класс чистоты помещений. Ее подробное определение, а также формулы допустимой концентрации примесей в чистом воздухе, особенности классификации будут представлены далее.
Что такое класс чистоты помещений
Класс чистоты закрытых пространств (помещений) — это характеристика чистоты воздуха в помещении, а также строго определенные требования по доли содержания в воздухе микрочастиц и различных примесей. Между собой данные классы различаются по числу определенного размера частиц на заданную единицу объема.
Классы чистоты чистых помещений устанавливаются следующими документами:
- ГОСТ Р 52249-2009;
- ГОСТ Р ИСО 14644-1-2002.
Формула определения концентрации частиц в воздухе
Чтобы определить, насколько воздух в исследуемом помещении соответствует необходимому для него классу чистоты, используют следующую формулу:
Cn = 10N x (0,1/D)2,08, где:
- Cn — максимально разрешенная концентрация веществ для определенного класса чистоты помещения; ее принято округлять до целого числа (частиц/м3).
- N — классификационное число класса чистоты — значение от 1 до 9; промежуточные числа округляются максимум до 0,1. Выбрать этот номер для нужного вам класса вы можете из таблиц-стандартов, приведенных в этой статье.
- 0,1 — число-константа (мкм).
- D — определенный размер, диаметр частиц (мкм).
Представим необходимые для определенного вида производства классы чистоты. В таблице используются коды классов, введенные ИСО (ISO) — Международной организацией по стандартизации.
| Класс | Наименование производства |
| ИСО 3 | Интегральные микросхемы |
| ИСО 4 | Интегральные микросхемы с промежутком между проводниками менее 2 мкм |
| ИСО 5 | Абсолютно стерильное производство инъекций, требующее отсутствия в воздухе взвешенных частиц и микроорганизмов |
| ИСО 6 |
|
| ИСО 7 |
|
| ИСО 8 |
|
Предельно допустимое число примесей и частиц разного размера на 1 м3 воздуха помещения для определенного класса представлено на фото.
Теперь рассмотрим классы чистоты, которые применяются для оценки помещений, в которых производятся стерильные лекарственные вещества.
| Класс | Характеристика зоны |
| А | Зона, где непосредственно происходит наполнение, закупорка емкости с препаратом, а также иные операции с высокой вероятностью нанесения непоправимого вреда качеству препарата |
| В | Зона, находящаяся в непосредственной близости от локации А; место приготовления растворов |
| С и D | Помещения, где проходят менее ответственные этапы стерильного производства. Сюда же относятся зоны, где ведется работа с компонентами после мойки |
С предельным числом взвешенных частиц на один кубометр воздуха для каждого класса вы можете ознакомиться в следующей таблице.
Как вы убедились, для каждого ответственного производства требуются помещения определенного уровня чистоты. В медучреждениях применяется несколько другая классификация — обратимся к ней.
Классы чистоты в медицинских учреждениях
Напоследок представим четыре класса чистоты медицинских помещений.
| Класс | Помещения | Общее кол-во микроорганизмов,КОЕ (колониеобразующая единица — жизнеспособная бактерия)/м3 | Кол-во плесневых грибов,КОЕ/м3 | Кол-во колоний стафилококков,КОЕ/м3 | |||
| до работы | во время работы | до работы | во время работы | до работы | во время работы | ||
| Особо чистые |
| >200 | >500 | Нет | Нет | Нет | Нет |
| Чистые |
| >500 | >750 | Нет | Нет | Нет | Нет |
| Условно-чистые |
| >750 | >1000 | Нет | Нет | Нет | Нет |
| Грязные | Коридоры, лестницы, административные помещения, туалеты и проч. | Не нормируется |
Класс чистоты помещений — необходимая характеристика для определения загрязнения воздуха того или иного закрытого пространства. На качество многих видов продукции непосредственное влияние оказывает чистота производственного помещения. В медучреждении от нее зависит успешность лечения, общее состояние и даже жизнь пациентов.
Чистые помещения в медицине
Компания «МОДУЛЬ» предлагает полный комплекс работ по организации чистых помещений в больницах, а также на предприятиях, изготавливающих медицинские изделия.
Наша компания может выступать как в качестве генерального проектировщика и генерального подрядчика на реконструируемых и вновь строящихся предприятиях, так и специализированного подрядчика по видам работ, связанным с организацией чистых помещений, применяемых в медицине.
Также мы предлагаем услуги по ремонту и отделке чистых помещений для медицинских учреждений.
Чистые помещения в медицинских учреждениях
Помещения, применяемые в больницах, направлены на немедленное удаление микроорганизмов, исходящих от больных и медперсонала. Использование чистых технологий позволяет исключить возможность распространения инфекций и предотвратить послеоперационные осложнения.
В медицине чистые помещения применяют в:
- Операционных блоках,
- Реанимационных палатах,
- Родовых помещениях,
- Послеоперационных отделениях.
Общие требования к чистоте воздуха и способы ее обеспечения установлены ГОСТ Р 52539-2006 «Чистота воздуха в лечебных медицинских учреждениях. Общие требования».
Основные виды чистых помещений для больниц
Операционные в них используется однонаправленный поток воздуха, средняя скорость которого 0,2- 0,3 м/с. При проектировании системы вентиляции важно правильно распределить скорость вертикального потока воздуха, которая в центре чистой зоны должна быть выше, чем по краям.
Задача системы вентиляции — полное удаление анестезиологических газов и других потенциально опасных веществ для больных и медицинского персонала.
Также для операционных необходима возможность поддерживать стабильную температуру воздуха в заданных пределах. Эти меры позволяют уменьшить возможность загрязнений в зоне операционного и инструментального столов.
Палаты интенсивной терапии, где используется однонаправленный поток воздуха. В таких палатах размещают пациентов:
- с тяжелыми ожогами;
- получающих химио- и лучевую терапию в высоких дозах;
- после трансплантации костного мозга;
- после сложных операций;
- с отсутствием иммунитета или сниженным иммунитетом.
Помещения с повышенными требованиями к чистоте в которых не применяется однонаправленный поток воздуха. Сюда относятся палаты для пациентов после операций по трансплантации внутренних органов, перевязочные, родильные блоки, реанимационные палаты, и др.
Существует два вида защиты от загрязнений:
- общая — заданный класс чистоты помещения обеспечивается за счет подачи чистого воздуха;
- местная — в определенной зоне создается более высокий класс чистоты, чем класс чистоты всего помещения
Местная защита широко используется в палатах интенсивной терапии и операционных.
Чистые помещения в производстве медицинских изделий
Чистые технологии широко применяются при производстве медицинских изделий, которые предназначены для проникновения в человеческое тело или взаимодействия с открытой раной. Около 40 % от всего объема мирового рынка изделий медицинской техники и хирургических инструментов производятся с использованием чистых технологий.
Директива 1993 г., принятая в Европейском Союзе, разделяет медицинские изделия на следующие виды:
- Класс 1 (низкий уровень риска) — хирургические инструменты многократного использования, линзы для очков, больничная мебель и др.
- Класс 2а (средний уровень риска) — хирургические перчатки, линзы для глаз, оборудование для фильтрования крови.
- Класс 2б (повышенный уровень риска) — инъекционные системы для инсулина, оборудование гемодиализа, инфузионные насосы и др.
- Класс 3 (высокий уровень риска) — искусственные вены, клапаны сердца, имплантанты с биологически активным покрытием.
Чистые зоны и помещения используются для изготовления изделий второго и третьего классов. В производстве медицинских изделий, подвергающихся стерилизации на заключительном этапе производства, как правило, задается уровень чистоты воздуха, соответствующий классам ИСО 7 и 8.
Если не допускается финишная стерилизация после производства и сборки, то уровень чистоты в критической рабочей зоне соответствует классу ИСО 5, а в окружающих помещениях с контролируемыми параметрами окружающей среды — классу ИСО 7.
Общие требования к чистоте регламентированы ГОСТ Р ИСО 13408-1 «Асептическое производство медицинской продукции. Часть первая. Общие требования».
На практике основные принципы изготовления стерильных лекарственных средств часто применимы и к производству медицинских изделий.
Класс чистоты помещений: определение, таблицы, формулы
Для фармацевтики, производства микросхем, точного машиностроения, оптики и проч. важно соблюдение определенного уровня чистоты производственного пространства. То же самое касается и ряда медицинских учреждений.
Оттого была введена такая характеристика, как класс чистоты помещений. Ее подробное определение, а также формулы допустимой концентрации примесей в чистом воздухе, особенности классификации будут представлены далее.
Требования СанПиН к внутренней отделке
В соответствии с требованиями к отделке медицинских учреждений (п.4.2) все поверхности должны быть гладкими, антистатическими, без трещин, выдерживать частые уборки с использованием средств для чистки и обеззараживания. Таким требованиям удовлестворяет достаточно ограниченный ассортимент материалов.
Таблица материалов, разрешённых к использованию в помещениях ЛПУ различной функциональности:
| «Чистые» | Керамическая плитка, панели для «чистых» помещений | Потолочные панели для «чистых» помещений | Линолеум, керамическая плитка, полимерные наливные полы |
| С асептическим режимом | Керамическая плитка, водостойкие алкидные эмали | Водостойкие воднодисперсионные краски | Линолеум, керамическая плитка, полимерные наливные полы |
| Общего режима | Алкидные и водно-дисперсные краски | Водостойкие воднодисперсионные краски | Линолеум, керамическая плитка, полимерные наливные полы, паркет, ламинат |
| «Грязные» | Керамическая плитка, водостойкие алкидные эмали | Водостойкие воднодисперсионные краски | Линолеум, керамическая плитка, полимерные наливные полы |
Ламинат
В лечебных учреждений могут использоваться только материалы, соответствующие самым высоким требованиям по качеству и экологичности. Наилучшим является ламинат, имеющий сертификат «Blue Angel» («Голубой Ангел»), который практически не имеет ограничений по использованию в различных помещениях ЛПУ.
При выборе напольного покрытия большое значение имеет вид подложки. Она должна быть износостойкой, препятствовать размножению микроорганизмов под ламинатом, переносить высокую влажность, изготавливаться из экологически приемлемых компонентов.
Для помещений медицинского назначения применяют подложки из полистирола, изолона и древесно-пробкового сырья.
Линолеум
Для использования в медицинских учреждениях подходит несколько видов этого напольного покрытия:
- Натуральный линолеум. В его производстве применяют природные сырьевые компоненты – древесные смолы, кору дуба, льняное масло, минеральные добавки. В качестве основаны востребован джут. Это дорогой материал, плюсами которого являются – прочность, гигиеничность, пожарная безопасность, стойкость к воздействию химикатов. Минусом, помимо высокой стоимости, является ограниченный ассортимент цветов и текстур
- Мармолеум. Это разновидность натурального линолеума, применяемая в помещениях для аллергиков и в других зонах, к которым предъявляются высокие требования по гигиене. Недостатки такого покрытия – хрупкость и сложность монтажа
- Линолеум из ПВХ. Подходит для тех помещений медучреждений, в которых присутствуют повышенные требования к напольному покрытию по износостойкости, антистатическим и антибактериальным характеристикам, устойчивости к химикатам.
По особенностям структуры линолеум разделяют на:
- Гетерогенный. Является многослойным. Состоит из подложки и поверхностного защитного слоя. Изначально ему характерна высокая износостойкость. Срок службы – 10-15 лет. Чем толще материал, тем длительнее эксплуатационный период
- Гомогенный – однослойный. Рисунок сквозной, нестираемый со временем. Подлежит ремонту шлифованием. Может прослужить до трёх десятилетий.
Требования, которым должен соответствовать линолеум, используемый в медицинских учреждениях:
- Износостойкость – не ниже 31 класса, то есть бытовые марки для этой цели непригодны
- Средняя толщина – 3-4 мм
- Степень звукопоглощения – не менее 10 Дб
- Максимально возможная ширина
- Иметь добавки, придающие высокую пожаробезопасность, антибактериальные и антистатические характеристики.
Полимерные наливные полы
Оптимальный вариант для помещений с высокой интенсивностью движения. Наливным это покрытие называют по технологии изготовления. Специальный состав разливают по основанию пола, после затвердевания на поверхности образуется твёрдый, прочный, бесшовный, водонепроницаемый слой. Для медицинских учреждений применяют варианты промышленных наливных полов:
- Эпоксидный. Недорогой и практичный. Преимущества – прочность, надёжность, устойчивость к резким механическим воздействиям, простота уборки. Выдерживает повышенную влажность
- Полиуретановый. Это красивое покрытие, выполняемое в различных цветовых вариантах. Его преимущества – возможность нанесения на неидеальное основание, на котором могут присутствовать поры и даже небольшие трещины, полное отсутствие в составе растворителей, стойкость к воздействию химикатов, к абразивной нагрузке, температурным перепадам, пожаробезопасность. Рекомендован для применения в помещениях с вибрационными нагрузками. К минусам можно отнести достаточно резкий запах после монтажа пола, но через некоторое время он полностью исчезает
- Метилметакрилатный. Быстросохнущее двухкомпонентное покрытие, подходящее для тех случаев, когда необходимо сократить сроки строительства. По такому полу можно ходить уже через три часа после заливки. После затвердевания образуется прочный и износостойкий слой.
Керамическая плитка
В производстве материала используют натуральное сырьё – различные сорта глины. Глину обжигают при высоких температурах. При обжиге удаляется даже то минимальное количество вредных веществ, которые могут присутствовать в исходном составе.
Требования, которым соответствует напольная керамическая плитка, рекомендованная для лечебных учреждений, – биологическая инертность, устойчивость к влаге, истиранию, пожаробезопасность, прочность. Материал не накапливает пыль и грязь, прост в уходе.
Недостатками являются образование цементных швов – мест скопления грязи и бактерий, и необходимость дополнительных звукоизоляционных мероприятий на этапе изготовления стяжки.
Алкидные краски
Алкидные эмали – универсальный по применению экономичный материал, представленный в широком ассортименте цветов и степени глянца. Его используют для внутренних и наружных работ, по деревянным, металлическим и другим поверхностям. Лако-красочное покрытие устойчиво к влаге, истиранию, долговечно.
Алкидный ЛКМ очень популярен для отделки детских, учебных и лечебных учреждений. Однако из-за состава он не соответствует высоким нормам экологичности и безопасности. Его основой является алкидный лак, смешиваемый с растворителем и наполнителями. Химические компоненты алкидных эмалей выделяют неприятный запах не только во время ведения отделочных работ, но и после высыхания.
Это свойство ограничивает области применения такого ЛКМ в лечебных учреждениях.
Воднодисперсные краски
Экологичная альтернатива алкидным красителям – воднодисперсионная (водоэмульсионная) краска, в состав которой входят – вода(основа), акриловая дисперсия, наполнители, функциональные добавки, красящие пигменты. Современные акриловые краски, одобренные и рекомендованные СЭС для применения в детских и лечебных учреждениях, на предприятиях общественного питания, обладают:
- Высокой прочностью
- Прекрасной адгезией к основаниям (в том числе старым масляным и алкидным покрытиям)
- Устойчивостью к многократным влажным уборкам
- Экологичностью – благодаря водной основе, краска совершенно не выделяет вредных испарений.
Разработаны акриловые составы для наружных и внутренних работ.
Панели для «чистых помещений»
«Чистыми» называют помещения, в которых концентрация микроорганизмов в воздухе должна соответствовать определённым нормативным величинам. К «особо чистым» относятся – операционные, родзалы, помещения для недоношенных новорожденных, боксы в ожоговых и гематологических отеделениях, стерилизационные.
К «чистым» — предоперационные, перевязочные, процедурные кабинеты, баклаборатории, фасовочные помещения в аптеках. Один из важных аспектов организации таких комнат является применение специальных облицовочных материалов, к которым относятся стеновые и потолочные панели.
Они обладают рядом принципиально важных характеристик, среди которых:
- Высокая экологичность, нетоксичность и пожаробезопасность
- Устойчивость к частому мытью и воздействию химикатов
- Хорошие тепло- и звукоизоляционные характеристики.
- Обеспечение герметичности внутреннего пространства
- Способность поддерживать стерильность.
Эти материалы по конструктивному исполнению бывают:
- Стационарными и модульными, которые при необходимости можно легко переместить на новое место
- Жёсткими (это, как правило, стационарные модели) и мягкими, выполненными из стальных или алюминиевых каркасов с заполнением из гибкой ленточной ПВХ-шторы.
Для изготовления панелей для стен и потолков «чистых» медицинских кабинетов, залов, палат и боксов востребованы:
- Сталь – «чёрная» окрашенная или оцинкованная, коррозионностойкая (нержавеющая)
- Анодированные сплавы на основе алюминия
- Полимерный материал – для выполнения поверхностного покрытия. Это могут быть – полиэстер, пурал, пенополиуретан.
В производстве самых современных стеновых и потолочных конструкций используют активные антибактериальные компоненты, растворяемые в поверхностном декоративном слое.
Эти активные вещества, свободные от хлорорганики и не имеющие побочных токсичных эффектов, работают на протяжении всего эксплуатационного периода.
Применение антибактериальных панелей увеличивает период между санобработками помещений, уменьшает их продолжительность и снижаеть расход дезинфицирующих составов.
Требования СанПиН к отделочным материалам административных помещений и зон общего использования лечебных учреждений
- Финишный слой полов в вестибюле, коридоре, зале ожидания, то есть на участках с высокой проходимостью, изготавливают из материалов с высокой износостойкостью – мраморной или гранитной крошки, мрамора. Примыкание стен и полов должно быть закруглённым, щели – отсутствовать (п.4.3)
- В вентиляционных камерах изготавливают напольное покрытие, не образующее пыли (п.4.
3)
- Некоторые специализированные помещения – регистратура, аптечный пункт внутри большого холла, гардероб – отделяются от общего пространства комбинированными перегородками. Прозрачные элементы в таких перегородках выполняют из специально обработанных закалённых стёкол, отличающихся повышенной прочностью.
Закалённое стекло также применяется в помещениях специального назначения, например, в детских отделениях. При необходимости стеклянные перегородки оснащают жалюзи
- Административные кабинеты медицинских учреждений аналогичны обычным офисам.
Однако и в них необходимо применять только материалы, имеющие гигиенические сертификаты
- Для зон общего назначения – холлов, коридоров, вестибюлей – можно использовать подвесные, подшивные, натяжные потолки.
Правила отделки лечебных кабинетов различной функциональности
- В напольном покрытии устраняют дефекты, в которых могут скапливаться грязь и пыль. Покрытие должны иметь плотное сцепление с основанием, выдерживать частые влажные уборки с использованием дезинфицирующих составов. Если в качестве напольного покрытия используется линолеум, то его края заводят под плотно закреплённые плинтуса.
Швы между отдельными листами пропаивают. (п.4.3)
- Потолки окрашивают красками, стойкими к воздействию влаги, например, водно-дисперсионными. Допускается применение подвесных потолочных конструкций – герметичных и с гладкой поверхностью
- Вся мебель в лечебных помещениях выполняется гладкой, допускающей уход с применением дезинфицирующих составов.
Мебель должна выдерживать воздействие медикаментозных средств
- Стены, на которых установлены раковины, на высоту 1,6 м и на ширину более 0,2 м в сторону от оборудования отделывают глазурованной плиткой или другими материалами, устойчивыми к воздействию воды. (п.4.6.
)
- В помещениях с повышенным уровнем влажности и в «грязных» помещениях стены по требованиям п.4.5 СанПиНа облицовывают керамической плиткой с гладкой поверхностью или другими водонепроницаемыми материалами на всю высоту помещения.
Помимо уборки с применением обеззараживающих средств, дезинфекция в помещениях производится с помощью ультрафиолетовых бактерицидных излучателей. Периодичность и режимы работы такого оборудования определяются инструкциями к нему.