Артроскопия коленного сустава по полису омс

Содержание

Артроскопия коленного сустава бесплатно по ОМС в 2019 году

Артроскопия коленного сустава по полису омс

Артроскопия коленного сустава представляет собой диагностический метод, выполняемый оперативным путём. В суставную полость вводится аппарат эндоскопического типа — артроскоп, с помощью которого проводится исследование сустава.

Немаловажным моментом является то, что специалист, выполнив диагностику, может сразу же приступить к терапии, если в этом возникла необходимость.

В этой статье вы узнаете как сделать артроскопию коленного сустава бесплатно по ОМС и что делать, если в операции отказано.

Можно ли сделать артроскопию коленного сустава бесплатно по ОМС

Спортсмены и люди, постоянно испытывающие тяжёлые физические нагрузки, часто сталкиваются с различными повреждениями суставов. Чаще всего они жалуются на боль в колене и щёлканье в суставе при ходьбе. Самый большой процент обращений к травматологам наблюдается в связи с повреждением мениска.

Рентген и УЗИ не дают полную картину характера повреждения, поэтому зачастую выполняется другое исследование – артроскопия. Это исследование предоставляет возможность не только оценить тяжесть повреждения, но и выполнить хирургическое лечение коленного сустава.

Пациенты, имеющие проблемы с суставами, интересуются, можно ли пройти артроскопию по бесплатной программе ОМС? В государственной системе медицинского страхования предусмотрен тариф на проведение артроскопии. Таким образом, граждане РФ могут пройти эту хирургическую процедуру на бесплатной основе.

Кому и где возможно получить бесплатную операцию по ОМС

Артроскопия коленного сустава по полису ОМС проводится в любой профильной клинике, принимающей участие в государственной программе обязательного медицинского страхования, всем гражданам РФ, владеющим полисом ОМС. Обычно процедура выглядит следующим образом:

  • осмотр, проведение исследований и постановка диагноза в поликлинике по месту жительства;
  • получение направления в стационар на проведение операции.

При этом именно направляющий врач решает, где будет проводится операция, однако больной может высказать свои пожелания относительно этого вопроса.

Если такая возможность есть, он поступает на госпитализацию в ту клинику, которую выбрал самостоятельно.

Кроме того, в интернете можно найти множество предложений от хирургов-ортопедов, проводящих эту операцию по программе ОМС для жителей определённого региона.

Как сделать артроскопия коленного сустава по ОМС по шагам

Чтобы сделать эндоскопическую операцию по восстановлению коленного сустава бесплатно, нужно чётко знать, как правильно действовать. Пошаговая инструкция:

  1. Посещение хирурга-травматолога в поликлинике по месту жительства, имея при себе полис ОМС. Он проведёт осмотр и назначит необходимые анализы и исследования.
  2. Прохождение обследований. Обычно хирурги назначают УЗИ или рентген суставов. Однако здесь есть один важный момент – связки и мениск не всегда нормально просматриваются на рентгенологическом и УЗИ снимках, поэтому следует настаивать на проведение МРТ. Если в клинике нет соответствующего оборудования, больному дают направление на прохождение этой процедуры в другое медучреждение.
  3. После получения результатов МРТ, рекомендуется взять заключение у нескольких травматологов. Даже если придётся отправиться на приём к платному специалисту – по сравнению со стоимостью операции – это ничто. В данный момент основная цель собрать максимум подтверждений необходимости проведения артроскопии.
  4. Далее нужно отправиться в поликлинику к травматологу и получить направление на госпитализацию. После этого придётся немного побегать по кабинетам, собирая разные подписи.
  5. Затем необходимо встретиться с доктором, который будет проводить операцию, и получить список анализов, необходимых для госпитализации.
  6. В стационар нужно приехать за день до операции с паспортом и полисом ОМС. Перед её проведением предстоит беседа с анестезиологом и хирургом.
  7. После операции предлагают бесплатно наложить гипс, но по отзывам специальный ортез более удобен, поэтому его придётся приобрести за свой счёт, как и пару костылей.
  8. Выписывают уже через два дня после артроскопии.

Полезно знать! Сама операция должна проводится за счёт клиники, также последняя обязана обеспечить пациента бесплатными медикаментами. Однако за пребывание в стационаре и питание в некоторых медучреждениях приходится платить. Это касается и покупки фиксирующего ортеза.

Сколько будет стоить операция за свой счет

Система ОМС предусматривает единый базовый тариф на проведение артроскопии коленного сустава. Он составляет 2000 руб. Если же сюда добавить стоимость наркоза и госпитализации, в сумме получается 8-10 тыс. руб. Финансирование клиники осуществляет ТФОМС.

Частные клиники зачастую рассчитывают стоимость операции в индивидуальном порядке. При этом во время подготовки пациенту придётся заплатить за обследование и за каждый приём, стоимость которого колеблется в пределах 1-2 тыс. рублей. Стоимость артроскопии коленного сустава в Москве составляет порядка 40000 рублей.

Что делать если отказывают в операции

Если все необходимые анализы и обследования проведены, а диагноз и необходимость оперативного вмешательства подтверждены врачом, больной имеет право получить услугу артроскопии коленного сустава, как в частном, так и в государственном медучреждении. Основаниями для отказа могут быть следующими:

  • данная услуга не предусмотрена территориальной программой ТФОМС (что маловероятно);
  • выбранная клиника не является участником государственной программы ОМС.

Во всех остальных случаях, отказ расценивается, как неправомерные действия со стороны медработников учреждения. Конечно же, при условии наличия у пациента всех необходимых исследований и направления на проведение операции. В такой ситуации следует действовать сразу по нескольким направлениям:

  • написать письмо на имя главврача больницы и получить обоснованный отказ в письменном виде;
  • обратиться в ТФОМС (территориальный фонд обязательного медицинского страхования) с письмом, подробно изложив все обстоятельства и подложив копии исследований и направления на госпитализацию;
  • если предыдущие шаги не возымели действие, а больной уверен в своей правоте, остаётся решить вопрос в судебном порядке – в этом случае придётся тщательно подготовиться, изучить все нормативные акты и заручиться помощью грамотного юриста.

Когда же хирург-травматолог поликлиники отказывается давать направление на стационар по результатам исследований, следует обратиться к другому врачу и выслушать его мнение по поводу целесообразности проведения артроскопии. После чего получить его заключение и предоставить его на рассмотрение заведующей поликлиники по месту жительства.

На заметку! Обычно вопрос решается ещё на этапе отправки письма в ТФОМС. Если уж и фонд даёт отказ в проведении такого исследования, он вряд ли может быть неправомерным, поэтому в такой ситуации лучше проконсультироваться у юриста.

Отказывают по омс в артроскопии коленного сустава

Артроскопия коленного сустава по полису омс

Для принятия окончательного решения по проведению операции, необходима консультация специалиста! Выполнение Артроскопической реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава (артроскопия) возможно по программе ВМП (квоты), т.е. бесплатно. Для получения Талона-направления на оказание ВМП (т.е.

«квоты») пациенту (или его законному представителю) необходимо обратиться в орган исполнительной власти субъекта (региона) Российской Федерации в сфере здравоохранения со следующими документами: Письменное обращение — должно содержать следующие сведения о пациенте: фамилию, имя и отчество (при наличии); данные о месте жительства и/или месте пребывания; реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство; почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений; номер контактного телефона (при наличии);

Операции по полису ОМС

В рамках ОМС хирургическое лечение проводится только по направлению из поликлиники (форма 057/ у‑04) Без направления стоимость услуг согласно действующему .

Некоторые услуги лечения в условиях стационара оплачиваются дополнительно. Количество квот ограничено. 1.

Обратиться в комиссию по госпитализации «НИМЦ Медика-Менте» .

Наличие показаний для госпитализации в стационар определяется комиссией на основании предоставленного пакета документов:

  1. от пациентов с травматолого-ортопедической патологией — выписка из амбулаторной карты, КТ, МРТ, рентген, УЗИ и др.
  2. от пациентов с сердечно-сосудистой патологией — выписка из амбулаторной карты, КТ с контрастированием, ангиография, УЗИ и др.

2. Обратиться в городскую поликлинику по месту жительства c заявлением на имя главного врача поликлиники () и получить направление по форме 057/у-04 на госпитализацию, для стационарного лечения и выписку из амбулаторной карты по форме 027/у.

Артроскопия суставов > КВОТЫ Для принятия окончательного решения по проведению операции, необходима консультация специалиста!

Выполнение Артроскопической реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава (артроскопия) возможно по программе ВМП (квоты), т.е.

бесплатно. Для получения Талона-направления на оказание ВМП (т.е.

«квоты») пациенту (или его законному представителю) необходимо обратиться в орган исполнительной власти субъекта (региона) Российской Федерации в сфере здравоохранения со следующими документами: Письменное обращение — должно содержать следующие сведения о пациенте: фамилию, имя и отчество (при наличии); данные о месте жительства и/или месте пребывания; реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство; почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений; номер контактного

Артроскопия коленного сустава бесплатно по ОМС в 2019 году

› Спортсмены и люди, постоянно испытывающие тяжёлые физические нагрузки, часто сталкиваются с различными повреждениями суставов.

Чаще всего они жалуются на боль в колене и щёлканье в суставе при ходьбе. Самый большой процент обращений к травматологам наблюдается в связи с повреждением мениска.

Рентген и УЗИ не дают полную картину характера повреждения, поэтому зачастую выполняется другое исследование – артроскопия. Оно проводится с помощью специального инструмента «артроскопа», который вводится в полость сустава. Это исследование предоставляет возможность не только оценить тяжесть повреждения, но и выполнить хирургическое лечение коленного сустава.

Пациенты, имеющие проблемы с суставами, интересуются, можно ли пройти артроскопию по бесплатной программе ОМС?

В государственной системе медицинского страхования предусмотрен тариф на проведение артроскопии.

Отделение травматологии и ортопедии №1

НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ Хирургическое лечение -Эндопротезирование коленного, тазобедренного, голеностопного, плечевого суставов; -Коррекция деформации стоп (Hallux valgus, плоскостопие, «шишки» или «косточки» на стопах, плоско-вальгусная стопа); -Устранение деформации конечностей; -Артроскопия суставов: диагностические и реконструктивные операции с использованием артроскопической техники; -Реконструктивно-восстановительные операции на верхней конечности при повреждениях суставов, костей, мышц, сухожилий, нервов, и кожных покровов; Консервативное лечение -Комплексное консервативное лечение в стационаре при артрозе, остеохондрозе, Применяется медикаментозное лечение, физиотерапия, лечебная физкультура, параартикулярные и внутрисуставные инъекции, паравертебральные блокады.

Как сделать артроскопию коленного сустава бесплатно по ОМС в 2020 году

Артроскопия коленного сустава по полису омс

Возможности получения медицинских услуг по полису ОМС ограничены базовой и региональной программами. Однако несмотря на это, существуют нормативные документы, которые регламентируют необходимость проведения некоторых диагностических исследований и процедур по лечению той или иной болезни. Сегодня мы узнаем проводится ли артроскопия коленного сустава бесплатно по ОМС или нет.

Операция на коленном суставе по омс

Артроскопия коленного сустава по полису омс

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: «операция на коленном суставе по омс». Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в х.

Возможности получения медицинских услуг по полису ОМС ограничены базовой и региональной программами. Однако несмотря на это, существуют нормативные документы, которые регламентируют необходимость проведения некоторых диагностических исследований и процедур по лечению той или иной болезни. Сегодня мы узнаем проводится ли артроскопия коленного сустава бесплатно по ОМС или нет.

Порядок плановой госпитализации иногородних пациентов в хирургический стационар «Медика Менте»

В рамках ОМС хирургическое лечение проводится только по направлению из поликлиники (форма 057/ у‑04) . см.образец Без направления стоимость услуг согласно действующему прейскуранту. Некоторые услуги лечения в условиях стационара оплачиваются дополнительно. Количество квот ограничено.

1. Обратиться в комиссию по госпитализации «НИМЦ Медика-Менте» . оставить заявку. Наличие показаний для госпитализации в стационар определяется комиссией на основании предоставленного пакета документов:

  • от пациентов с сердечно-сосудистой патологией — выписка из амбулаторной карты, КТ с контрастированием, ангиография, УЗИ и др.
  • от пациентов с травматолого-ортопедической патологией — выписка из амбулаторной карты, КТ, МРТ, рентген, УЗИ и др.

2. Обратиться в городскую поликлинику по месту жительства c заявлением на имя главного врача поликлиники (скачать образец заявления) и получить направление по форме 057/у-04 на госпитализацию, для стационарного лечения и выписку из амбулаторной карты по форме 027/у.

* Согласно №323-ФЗ, любой человек, имеющий российское гражданство и полис российского образца, может обратиться за медицинской помощью в любое учреждение.

Нормативная база:

Артроскопия коленного сустава где делать в москве

Артроскопия коленного сустава по полису омс

На сайте DocDoc представлены лучшие медицинские центры Москвы, где можно быстро записаться на прием к травматологу и выполнить артроскопию коленного сустава.

Чтобы найти квалифицированного специалиста в области травматологии, советуем воспользоваться предложенным рейтингом докторов. Используя фильтр, можно отсортировать врачей по таким критериям: стажу, рейтингу, популярности, цене и отзывам. Не получается выбрать врача самостоятельно?

Найдено 111 клиник с услугой артроскопия

Основные показания

Малотравматичные операции на суставах проводятся для лечения различных патологических состояний, среди которых:

  • воспалительные процессы;
  • дегенерация суставного хряща;
  • воспаление синовиальной оболочки;
  • наличие свободных тел в суставных полостях;
  • разрывы связок;
  • кисты менисков;
  • травма хрящевой прокладки или хряща.

К противопоказаниям для артроскопии относятся:

  • аллергическая реакция на анестезию;
  • острые и хронические инфекционные болезни суставов;
  • гнойные поражения кожи в местах проникновения;
  • уменьшение полости сустава;
  • костный или фиброзный анкилоз, вызывающий нарушение подвижности соединения.

Эту процедуру не проводят при наличии противопоказаний к наркозу или анестезии, нарушениях сворачиваемости крови.

Показаниями для артроскопии коленного сустава служит:

  • неясная рентгенологическая картина повреждения сустава;
  • необходимость выполнения малоинвазивной оперативной терапии;
  • воспалительно-дегенеративные суставные изменения;
  • неудовлетворительные результаты предшествующего вмешательства;
  • необходимость получения достоверных данных о состоянии суставных структур.

Основные симптомы, при которых назначают артроскопию коленного сустава:

  • резко выраженная боль в колене;
  • атрофия мышц бедра и голени;
  • ограничение подвижности сустава;
  • увеличение сустава в объеме;
  • судороги, усиливающиеся ночью и вечером;
  • хруст в коленях.

При появлении у вас или ваших родных таких симптомов, советуем записаться на консультацию к травматологу. Доктор осмотрит колени и назначит, если нужно, данное исследование.

Артроскопию противопоказано выполнять при нижеперечисленных заболеваниях и состояниях:

  • анкилоз сустава;
  • психосоматические расстройства;
  • тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
  • легочная недостаточность;
  • наличие тромбов в венах;
  • инфекционные расстройства;
  • онкопатологии;
  • сепсис.

Как проводится исследование

Артроскопические вмешательства на коленном суставе в российских клиниках могут проводиться как под местной, так и под общей анестезией. Специалисты-анестезиологи для каждого пациента подбирают оптимальный вариант.

Подвод хирургических инструментов к коленному суставу осуществляется через три небольших разреза длиной от 3 до 5 мм. В один из них хирург вводит артроскоп, представляющий собой тонкий эластичный катетер с источником света и миниатюрной видеокамерой, которая передает изображение на большой экран.

Через второй разрез вводится стерильная жидкость, которая необходима для увеличения объема суставной полости. Это существенно облегчает осмотр, а также проведение диагностических и хирургических манипуляций. И, наконец, в третий разрез вводят основной инструментарий, которым и осуществляется необходимая манипуляция.

По завершению оперативного вмешательства все инструменты извлекаются, жидкость откачивается, а на разрезы накладываются стерильные повязки-наклейки. При необходимости после операции врач может ввести в суставную полость лекарственные препараты, например антибиотики или противовоспалительные препараты.

Исследование назначают при постоянных болях в суставах, отечности, скованности движений, когда рентгенологические исследования не позволяют установить причину заболевания. Также его используют в диагностических и лечебных целях при:

  • оценке степени повреждения суставов в результате травмы,
  • диагностике воспалительных заболеваний,
  • планировании восстановления поврежденного хряща
  • удалении фрагментов мениска,
  • удаления избытка синовиальной жидкости,
  • при лечении артрита, разрыва связок, синдрома запястного канала или височно-нижнечелюстного расстройства.

При поступлении в клинику, пациент должен пройти ряд обязательных и дополнительных исследований. Их перечень формируется курирующим доктором после обследования человека. В него могут быть включены:

  • общий анализ крови, мочи;
  • коагулограмма — протромбиновый индекс, фибриноген, тромбиновое время;
  • биохимический анализ крови — уровень глюкозы, билирубина, мочевины, щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ, электролиты;
  • электрокардиография;
  • электромиография конечностей;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • магнитно-резонансная томография.

На основании полученных данных строится последующая терапевтическая тактика. Кроме этого, пациент осматривается врачом-анестезиологом. После чего решается вопрос о необходимости проведения дополнительных исследований, и согласовываются подготовительные лечебные мероприятия.

Этапы артроскопии

Манипуляция выполняется в восемь этапов.

Этап 1. Пациента просят прилечь на операционный стол.

Этап 2. На бедро оперируемой ноги накладывается жгут, нога фиксируется в одном положении.

Этап 3. Колено обрабатывается антисептическим препаратом. Вводится анестезия.

Этап 4. Врач выполняет прокол сустава, осуществляет ввод канюли, из которой затем вынимается мандрен (внутренний стержень). Он закрывает ее просвет и придает жесткости. В полость канюли вводится игла артроскопа.

Этап 5. Если выполняется лечебная артроскопия, врач делает второй прокол. Он нужен для введения хирургических инструментов.

Этап 6. Проводится непосредственное изучение внутренней полости сустава и другие лечебные манипуляции.

Этап 7. Извлекаются инструменты, суставная полость обрабатывается медпрепаратами.

Этап 8. Накладываются швы.

В послеоперационном периоде пациентам назначается фармакотерапия — нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, микродозы стероидных препаратов, хондропротекторы. Для сокращения реабилитационного периода также используются сеансы массажа и лечебной физкультуры. Средняя продолжительность пребывания в стационаре составляет от трех до семи дней.

Как проходит процедура?

Процедура проводится под местной или спинномозговой анестезией, или общим наркозом в операционной. Врач через небольшие разрезы вводит в сустав тонкий артроскоп, оснащенный камерой и источником света, который позволяет осмотреть сустав изнутри. Хирург заполнит сустав стерильной жидкостью, чтобы было легче исследовать все особенности его строения и состояния.

Проведя диагностику, врач решит, какое лечение потребуется. В некоторых случаях вмешательство можно будет выполнить сразу же, посредством эндосуставной хирургии.

В других случаях может потребоваться традиционная «открытая» операция. Если достаточно будет консервативного лечения, врач удалит артроскоп и закроет разрез специальной лентой или швами.

Диагностическая часть обычно занимает от получаса до двух часов.

Артроскопия коленного сустава и другие бесплатные возможности по ОМС

Артроскопия коленного сустава по полису омс

Каждый гражданин Российской Федерации имеет право на получение бесплатной медицинской помощи. Это право закреплено Конституцией РФ в статье 41 (ч. 1). Реализация мед. помощи осуществляется за счет средств государственного бюджета, страховых взносов и прочих денежных поступлений.

Бесплатные медицинские услуги предоставляются в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Базовая программа ОМС – это составная часть программы госгарантий предоставления бесплатной медпомощи гражданам РФ. Важно: указанные гарантии являются едиными на всей территории страны. Рассмотрим, что положено по ОМС бесплатно.

Виды бесплатного мед. обслуживания

Обратите внимание

Анализы, которые входят в ОМС бесплатно ограничены. Они перечислены в Перечне раздела 4 Постановления № 1403. Основные направления, это — лечение патологий, присутствующей в Перечне; диагностика данных патологий; диагностика и профилактика возможных сопутствующих заболеваний.

Рассмотрим виды медицинской помощи, которые граждане РФ могут получить бесплатно, в рамках ОМС:

  1. неотложная помощь в ситуациях, когда под угрозой находится жизнь гражданина:
    • внезапные заболевания,
    • обострение хронических болезней,
    • несчастный случай,
    • травма,
    • отравление,
    • осложнение при беременностях и родах;
  2. амбулаторное медицинское обслуживание:
    • профилактика заболеваний,
    • диагностика (в том числе – УЗИ, МРТ, эндоскопические методы),
    • лечение на дому,
    • в поликлинике,
    • в дневном стационаре;
  3. стационарная мед. помощь при необходимости круглосуточного наблюдения в случае:
    • острых состояний, связанных с внезапными заболеваниями, обострениями хронических болезней,
    • с травмами, отравлениями,
    • при плановых госпитализациях,
    • при патологиях беременности,
    • при родах,
    • при абортах,
    • для новорожденных.

Некоторые виды хирургического вмешательства также включены в список бесплатных услуг. К основным направлениям льготной хирургии относят:

  • гинекологию и акушерство;
  • травматологию;
  • ортопедию;
  • хирургию (например, грыжа, воспаление аппендицита и т.д.);
  • урологию;
  • онкологию.

Подробнее о том, какие операции входят в полис ОМС, мы расскажем в отдельной статье

Перечень основных услуг по ОМС

Перечень бесплатных медицинских услуг по ОМС закреплен на законодательном уровне – в Федеральном Законе (ФЗ) № 326-ФЗ от 29.11.2010 года (ст. 35, п. 6). Это медицинская помощь по следующим категориям:

  • первичная;
  • неотложная;
  • специализированная.

Схематично – о случаях, на которые эта помощь распространяется:

  • инфекционные и паразитарные недуги (кроме венерических заболеваний, СПИДа, туберкулеза);
  • болезни всех органов и систем организма человека;
  • новообразования;
  • нарушение обмена веществ;
  • недуги вследствие внешнего воздействия (травмы, отравления и пр.);
  • врожденные аномалии развития;
  • хромосомные нарушения;
  • беременность, роды, аборты.

Подробный список приведен в вышеуказанном ФЗ.

Получатели услуг бесплатной медицины

В РФ бесплатно получать медицинские услуги имеют право все граждане РФ (ст. 41 Конституции). Чтобы удостоверить свое право на бесплатную медицину, каждый гражданин обязан получить полис ОМС по месту проживания.

При этом территориальное действие полиса – вся Российская Федерация.

Это значит, что, например житель Владивостока имеет право получить бесплатные медуслуги не только во Владивостоке, но и в Москве, и в других населенных пунктах страны.

Подытожим: полис ОМС положен всем гражданам РФ, получать услуги по которому можно в любом уголке России. О том, как получить омс иностранному гражданину — читайте в отдельной статье https://tvoipolis.online/5235-poluchenie-medstrahoi-dlya-inostrantsev

Перечислим потребителей услуг по полису ОМС:

  • несовершеннолетние дети, начиная с момента рождения и до 18 лет;
  • совершеннолетние граждане:
    • учащиеся,
    • трудоустроенные по найму,
    • самозанятые,
    • безработные,
    • пенсионеры.

Воспользоваться услугами бесплатной медпомощи могут также лица без гражданства. Им выдается временный полис страхования.

Вашему вниманию — сюжет о том, какие есть права у пациента:

Учреждения, оказывающие услуги по ОМС

Бесплатная медицинская помощь в рамках ОМС в РФ предоставляется в следующих учреждениях:

  • государственных и муниципальных поликлиниках и больницах;
  • амбулаториях;
  • на станциях скорой помощи;
  • медицинских центрах различных форм собственности при условии, что они включены реестр клиник, оказывающих услуги по ОМС.

Для того чтобы узнать, можно ли в конкретном медицинском учреждении получить услуги в рамках ОМС, нужно проверить ее статус в общем реестре на официальном сайте Федерального Фонда ОМС:

  1. зайти на оф. сайт: http://www.ffoms.ru;
  2. выбрать регион, в котором расположено искомое учреждение;
  3. в меню в верхнем блоке страницы выбрать пункт «Документы»;
  4. во всплывающем меню выбрать раздел «Реестры ОМС» и кликнуть по нему;
  5. на странице отобразится полный перечень мед. организаций региона, осуществляющих деятельность в рамках ОМС. В информации, описывающей данное учреждение, указаны конкретные виды услуг (в формате кода), предоставляемые им населению .

Порядок мед. обслуживания по ОМС

Чтобы получить медицинские услуги в стандартном (не экстренном) порядке, нужно:

  • записаться на прием к нужному специалисту. Это можно сделать:
    • обратившись лично в регистратуру мед. учреждения,
    • позвонив по номеру телефона регистратуры,
    • воспользовавшись сервисом электронной записи через интернет-портал «ГосУслуги».
  • прийти в регистратуру перед приемом (если запись осуществлялась не личным обращением), взять талон и свою мед. карту. Если карты нет, то сотрудник регистратуры оформит ее. Обращаться следует, имея на руках полис ОМС и паспорт (но паспорт нужен не всегда);
  • посетить врача, получить медицинские назначения.

Порядок получения экстренных мед. услуг

Если необходима экстренная медицинская помощь, то следует вызвать бригаду скорой медицинской помощи по телефону. Если вы не знаете номер телефона скорой вашего района, то нужно позвонить по телефону 112.

Это общий телефон экстренных служб, оператор примет вызов или переадресует его на нужный номер. Если случай экстренный, т. е. имеется угроза жизни пациента, то медицинская бригада должна приехать в течение 20 минут.

Если же угрозы жизни нет, то в течение 2 часов.

По приезду мед. бригады нужно предъявить полис ОМС.

Важно: врачи должны оказать экстренную помощь, даже если у гражданина нет при себе указанного документа.

Знаете ли Вы

По назначению врача, артроскопию коленного сустава бесплатно по ОМС можно сделать в государственной клинике. Артроскопия входит в перечень бесплатных медицинских услуг.

Существует ряд медицинских услуг (манипуляций), которые не входят в бесплатный перечень услуг по ОМС:

  • лечение туберкулеза, СПИДа. Для граждан это лечение бесплатно, но финансируется оно из средств федерального бюджета;
  • анонимное мед. обслуживание (кроме диагностики СПИД);
  • зубопротезирование (за исключением социально незащищенных групп населения, например, пенсионеров);
  • медицинские манипуляции, проводимые на дому (за исключением лиц, которые по состоянию здоровья не могут посетить мед. учреждение):
    • консультации,
    • диагностика,
    • процедуры;
  • косметологические услуги;
  • санаторно-курортная реабилитация;
  • гомеопатическое лечение;
  • медико-психологическая помощь и некоторые другие мед. услуги.

Узнать, входит ли какая-либо медицинская манипуляция в перечень бесплатных, можно, позвонив по телефону страховой компании. Справочный номер телефона указан на бланке страхового полиса.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.