Ипра инвалидов образец заполненный

Ипра инвалида: что это такое и как ее получить

Человеку с инвалидностью приходится преодолевать много сложностей в обычной жизни, которые связаны с работой, постоянным лечением, повседневными делами. А чтобы лучше адаптировать таких граждан к полноценной жизни после присвоения группы каждому инвалиду составляется ИПРА. Однако многие не знают, что это такое, поэтому нужно подробнее разобраться с этим.

Цель ИПРА

Расшифровка этой аббревиатуры такая — индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида. Реабилитация подразумевает под собой помощь в восстановлении после операции или болезни. А понятие абилитации — это комплекс мер, помогающих инвалиду выработать новые функции взамен утраченных и адаптироваться в сложившейся ситуации.

Основные цели ИПРА:

• приспособление инвалида к жизни в социуме;
• соблюдение мер по реабилитации здоровья;
• помощь в получении социальной независимости.

Программа в общем направлена на восстановление здоровья и поднятие уровня жизни человека с ограничением трудоспособности.

Разделы программы

При составлении ИПРА медико-социальная экспертиза (МСЭ) проверяет, насколько нарушены основные функции организма. К ним относятся:

• ориентация в пространстве и самостоятельное передвижение;
• возможность обслуживать себя самому;
• способность к труду и обучению;
• навыки общения;
• контроль своего поведения.

Потом эксперты оценивают степень утраты каждого из параметров. И уже после этого на основе обследования они разрабатывают программу, которая поможет компенсировать нарушенные функции. Рекомендованные мероприятия направлены не только на восстановление после болезни, но и на решение психологических проблем.

В ИПРА взрослых и детей-инвалидов есть некоторые различия. Например, в детский реабилитационный план входит обязательный патронаж семьи, а с родителями или опекунами регулярно проводятся консультации с психологом.

Виды реабилитации

Сама программа состоит из нескольких видов реабилитации — медицинская, социальная, профессиональная и психологическая. Таким образом меры по восстановлению охватывают разные стороны жизни человека.

Медицинская

Включает комплексные мероприятия по устранению последствий заболевания и профилактики самочувствия больного. Этот раздел содержит такие подразделы:

1. Лечение.
2. Реконструктивная хирургия.
3. Необходимое протезирование.
4. Подбор технических средств для восстановления функций.
5. Проведение для пациента санаторно-курортным лечением.

Социальная

В консультативной форме помогает человеку адаптироваться к общественной жизни. Социальный раздел программы подразумевает юридическую помощь людям со всеми группами инвалидности, а также:

1. Ознакомление с информацией о положенной реабилитации.
2. Патронаж семей.
3. Обучение лечебной физкультуре.
4. Социально-бытовые консультации.

Профессиональная

Направлена на получение инвалидом образования, которое поможет ему научиться применять свои профессиональные навыки и устроиться на работу. Состоит из следующих подразделов:

1. Рекомендации о доступных профессиях и условиях труда.
2. Профориентация.
3. Помощь в трудоустройстве.
4. Предоставление технических средств для обеспечения новых условий труда.

Психологическая

Другое ее название — педагогическая и разрабатывают ее для детей и подростков до 18 лет. Направлена на получение ребенком доступного образования, предполагает проведение коррекционной работы по восстановлению социокультурных навыков общения и обучения.

Пункты раздела:

1. Предоставление дошкольного образования и воспитания.
2. Прохождение общего курса в школе.
3. Коррекционные методы работы психолога и педагога.
4. Обеспечение техническими средствами для помощи в обучении.

Восстановительные меры

Их цель состоит в повышении общего тонуса организма, укреплении иммунитета, возврату к обычной жизни без посторонней помощи. Все это поможет полностью или частично снять ограничения, вызванные болезнью.

Санаторно-курортное лечение

Отдельные категории инвалидов нуждаются в систематическом санаторно-курортном лечении, часто по профессиональному заболеванию. Но получить бесплатное направление в санаторий могут только те пациенты, которые не отказались от набора социальных услуг.

По окончании курса санаторной терапии в ИПРА ставят пометку о проведенных процедурах и о сроках следующего курса с обязательной печатью учреждения.

Обеспечение техсредствами

Граждане с ограниченными возможностями часто нуждаются в специальных приспособлениях и гигиенических принадлежностях. Это необходимо, чтобы компенсировать ограничения в передвижении и решать бытовые проблемы. Перед прохождением экспертизы лечащий врач должен подсказать пациенту, какие средства будут нужны ему для реабилитации:

• трости при наличии инвалидности по зрению;
• собака-поводырь для полностью слепых;
• оборудование в душ, удобные поручни;
• специальные телефоны и современные слуховые аппараты для слабослышащих;
• измерители давления, глюкометры, градусники с ой функцией;
• инвалидные кресла, костыли, ходунки;
• подгузники и абсорбирующее белье для лежачих инвалидов;
• ортопедические матрасы от пролежней, подушки.

Протезирование

Больным с нарушениями опорно-двигательного аппарата и нервной системы для полного восстановления требуется протезирование. По ИПРА человеку положены все виды протезов, кроме зубных. Также при отдельных заболеваниях пациентам нужны корсеты, туторы, шарнирные конструкции для конечностей, специальные стельки.

Все это должно быть предусмотрено в программе, чтобы инвалид смог получить требуемые средства бесплатно.

Оформление

Не все граждане с инвалидностью знают, где можно получить ИПРА. А для этого придется пройти комиссию МСЭ, результаты которой и будут основанием для оформления плана реабилитации.

Направление на МСЭ

Оформление документа начинается с получения направления на медкомиссию, которое выдает лечащий врач. Однако перед этим он должен направить больного на дополнительные обследования, чтобы на основе этих анализов и осмотров назначить медико-социальную экспертизу.

Пакет документов

К обязательной документации для предъявления на МСЭ относится:

• паспорт;
• справки с результатами медосмотров;
• амбулаторная карта;
• направление;
• 2 экземпляра заявления.

В бланке заявки должны быть указаны Ф. И. О. пациента, его СНИЛС, паспортные данные, фактический адрес проживания. Также обязательно нужно написать название бюро МСЭ, где будет проходить комиссия, поставить дату и подпись заявителя, печать и подпись лечащего врача.

Заявление

Сам текст заявки должен состоять из просьбы о проведении экспертизы и ее целях. А для более эффективного составления карты реабилитации также нужно указать:

• все типы восстановительных мер, в которых нуждается пациент с их краткой характеристикой;
• средства для улучшения качества жизни больного;
• дополнительные пожелания с пометкой «Прошу обратить внимание».

Экспертиза

Освидетельствование на получение статуса инвалида вместе с ИПРА граждане проходят в местном бюро МСЭ. Если человек физически не может самостоятельно посетить больницу, то эксперты могут прийти на дом. Но сначала представитель больного должен подать соответствующую заявку вместе с пакетом документов.

Ожидание

После подачи заявления составление реабилитационной программы происходит в течение одного месяца. Важно знать, что ее нужно обновлять раз в год независимо от срока действия справки по инвалидности.

Получение программы

Перед тем как заверить свое согласие подписью, инвалид должен внимательно прочитать все рекомендации и сроки проведения медицинских мероприятий. А в случае расхождений мнения больного и комиссии необходимо в письменном виде указать причины несогласия.

Людям с тяжелыми заболеваниями нужно знать, как получить данный документ при бессрочной инвалидности. Сам порядок получения не отличается от стандартного, но программа так же, как и установленная группа будет бессрочной, в отличие от остальных категорий инвалидов.

Сроки выдачи ИПРА

Период, в течение которого документ будет действителен у всех инвалидов разный в зависимости от присвоенной группы:

• 2 года для 1 группы;
• 1 год для 2 и 3 группы.

Детям-инвалидам план оформляют на срок от 2 до 5 лет или до достижения ими совершеннолетия. А количество прописанных реабилитационных мер всегда рассчитано на период до следующего подтверждения диагноза.

Обжалование решения комиссии

Случаются ситуации, когда после получения документа больной не соглашается с выводами комиссии. То есть не были учтены все осложнения при заболевании, список требуемых средств для восстановления оказался неполным и тому подобное. Тогда пациент вправе обжаловать решение МСЭ в вышестоящей организации.

Внесение изменений

Корректировка программы возможна при следующих обстоятельствах:

• состояние инвалида улучшилось или ухудшилось, что требует поправок в мерах реабилитации;
• нужны рекомендации для работодателя с указанием трудовых ограничений;
• пациента переводят на постоянный стационар.

Чтобы внести конкретные изменения в ИПРА необходимо заново обратиться к лечащему врачу. Он выдаст направление на повторную медицинскую экспертизу, по результатам которой будет составлен новый индивидуальный план.

По закону выполнение рекомендаций по реабилитации для инвалида является добровольным. Однако если медицинские работники просят отказаться от получения ИПРА, то это считается незаконным. Без такого документа человек с инвалидностью не сможет претендовать на прописанные средства и лекарства бесплатно, что нарушит его права.

Образец заполнения ИПРА инвалида

Инвалиды нуждаются в различных видах помощи, начиная от материального обеспечения и заканчивая реабилитацией.

Комплекс поддерживающих мер позволяет гражданам с ОВЗ жить полноценно, насколько это возможно в их состоянии. В частности, одним из инструментов и гарантов помощи является индивидуальная программа реабилитации инвалидов.

Далее более подробно расскажем о том, что входит в ИПРА, что она собой представляет, как её получить и тд.

Что такое ИПРА для инвалидов?

ИПРА представляет собой комплекс действий реабилитационного характера. Разработкой программы занимаются уполномоченные органы, представители экспертизы и медучреждений. Документ гарантирует предоставление инвалиду специальных условий в том или ином виде для обеспечения максимально комфортной жизнедеятельности. 

В частности, реабилитационные мероприятия включают в себя меры по компенсации и восстановлению ограниченных функций организма. Кроме того, ИПРА содержит информацию о технических средствах и услугах, которые необходимы инвалиду для поддержания текущего состояния или его улучшения. 

Стоит также отметить, что порядок реализации и разработки рассматриваемой программы утверждён Приказом Минтруда России №528н. Приказ помимо всего прочего даёт представление о формах индивидуальной реабилитационной программы (ИПРА).

Общие сведения о ИПРА

В ИПРА, прежде всего, прописываются основания для оказания помощи гражданину с ОВЗ. Плюс, здесь указываются пояснения к вопросам относительно компенсации средств на лечение.

Наличие программы у обладателя соответствующего статуса позволяет встать на учёт в Центр занятости.

При отсутствии ИПРА инвалид не только не сможет устроиться на работу, но и, например, не получит специализацию, не поступит в ВУЗ.

Как только установлена инвалидность, сразу разрабатывается индивидуальная программа. То есть дополнительно подавать заявление не требуется.

Чтобы получить рассматриваемый документ, нужно взять направление на МСЭ (Медико-социальную экспертизу) и пройти освидетельствование. Направление с другими необходимыми документами предоставляется в бюро МСЭ.

Как правило, ИПРА разрабатывают в течение 30 дней с момента оформления заявления.

Примечательно, что ИПРА формируют не только после первичного освидетельствования, но также возможно составление карты раз в год или в несколько лет. Либо программа бессрочная. В любом случае при необходимости её можно дополнить соответствующими записями. ИПРА необходима несовершеннолетним и взрослым инвалидам. Срок актуальности программы не связан со сроком, на который дана группа.

Основные разделы ИПРА

Рассматриваемый документ состоит из разделов:

— социальные меры по восстановлению;

— медпрограмма абилитации или реабилитации;

— реабилитационные действия в плане услуг и техники;

— профессиональные мероприятия по абилитации и реабилитации.

Важно! Согласно нововведениям ИПРА обозначили как ТСР и дополнили разделами.

По действующим изменениям программа включает в себя помимо указанных пунктов такие, как:

— физкультурные мероприятия;

— помощь в актуальной для инвалида форме для получения им ряда услуг, использования транспорта, общения и тд;

— профессиональная абилитация или восстановление (теперь есть в ИПРА не только взрослого, но и ребёнка);

— технические средства реабилитации (ТСР).

Последние подразделяются на:

— ТСР с услугами по восстановлению, которые предоставляются несовершеннолетнему инвалиду бесплатно (из бюджетных средств) — это отдельная строка в документе;

— ТСР, выделяемые на деньги государства, личный счёт или из иного источника.

Зачем инвалиду ИПРА?

Программа, о которой идёт речь в данном материале, представляет собой важный механизм для осуществления восстановительных мероприятий в отношении человека с ОВЗ. Документ является гарантом того, как реализуются потребности и поддержка социально незащищённой категории граждан.

В 2019 году основное количество реабилитационных процедур реализуется на каждом уровне благодаря наличию ИПРА у инвалида. Например, этот документ необходим при поступлении в  средне-образовательные и высшие учебные заведения.

То есть реабилитационная программа входит в список запрашиваемых при поступлении документов.

Также без ИПРА инвалида не зарегистрируют на бирже труда, так как в программе прописаны рекомендации относительно трудовой деятельности, показания и запреты.

Проще говоря, отсутствие ИПРА усложнит гражданину с ограниченными возможностями процесс трудоустройства, получения образования, а также выдачу необходимых для восстановления технических средств и обеспечение реабилитационными мероприятиями. То есть ИПРА можно считать механизмом, который позволяет инвалиду преодолевать трудности на пути реализации своих возможностей.

Структура ИПРА

Совершеннолетние любой группы и дети-инвалиды получают программу в течение месяца со дня установления им статуса. В целом документ содержит:

— название;

— наименование организации, выдававшей карту — ФГУ МСЭ;

— номер программы и дату получения;

— личные сведения об инвалиде, включая Ф.И.О. и дату рождения;

— контактные данные, в том числе телефонный номер;

— выявленные ограничения и присвоенную группу;

— наличие осложнений;

— информация для восстановления здоровья.

Обязательно указываются способности инвалида и органы, чьи функции пострадали. Кроме того, вписываются такие данные, как:

— первичная или вторичная подготовка ИПРА;

— срок актуальности программы;

— дата осуществления аттестации;

— день выдачи ИПРА.

Далее следует перечень реабилитационных действий и сроки их осуществления. Указывается организация, гарантирующая проведение данных мероприятий. Делаются отметки по мерам, которые были выполнены или не состоялись.

Порядок оформления ИПРА

В случае, если инвалидность уже установлена, а переосвидетельствование пройдено, подавать заявление на ИПРА не понадобится. Согласно действующему порядку программа будет сформирована автоматически. Но если инвалидность оформляется впервые, получение ИПРА подразумевает получение у врача направления на МСЭ в виде справки №088/у-06, а также предоставление:

— заявления и паспортных данных инвалида;

— медицинских документов, снимков, то есть всего, что подтверждает ограничения;

— документа об образовании;

— копии трудовой книжки (если гражданин работает официально);

— характеристики рабочего места, график;

 — справки об инвалидности и ИПРА (если были оформлены ранее).

По итогам экспертизы заявитель получает заключение, статус и в указанный день может явиться за программой реабилитации.

Полезные ссылки

Ярков Алексей Анатольевич — врач по МСЭ, заместитель руководителя Федерального центра ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Минтруда России Порядок разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации

Индивидуальная программа реабилитации инвалида — как получить

Для реализации всего набора льгот и послаблений, которые государство гарантирует инвалиду, нужно разработать специальный план.

Это индивидуальная программа реабилитации инвалида, без которой сегодня невозможно получить образование и устроиться на работу, так как она включает в себя все необходимые для претендента рекомендации относительно загрузки и физических возможностей.

Итак, что же представляет собой подобный план, какие обязательные пункты он включает, для чего он предназначается и как реализовывается, будем разбираться в этой статье.

Общие положения

Индивидуальная программа реабилитации, в сокращенном варианте (ИПР) – социальная адаптация (СА) инвалида, состоящая из набора реабилитационных мероприятий, процедур, комплексов, нагрузок, которые рекомендованы претенденту с инвалидностью по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ). Этот план включает в себя как список самих мероприятий, так и формы, объемы, сроки, методы и порядок их реализации.

В такой комплекс объединяет в себе рекомендации в сфере:

• труда;
• обучения;
• медицины;
• социальной адаптации;
• реабилитации.

Основная задача, преследуемая реабилитационной программой, адаптированной для инвалидов – создание мер и возможностей для возобновления или возмещения тех функций, что были нарушены или утрачены ранее и необходимы претенденту в дальнейшем для выполнения определённых видов деятельности (обучение, работа).

В ИПР включают все требуемые пациенту мероприятия, определяют список нужных ему средств реабилитации и адаптации, помогающих адаптироваться в обществе, вести полноценную независимую жизнь.

Утвержденная форма

В 2015 году была утверждена стандартная форма, образец которой будет приведен ниже. Индивидуальная программа реабилитации, стабилизации и адаптации инвалида включает в себя обязательные разделы, которые определяют информацию о претенденте и другие обязательные сведения.

В Приказе Минздравсоцразвития № 287, который получил законную силу 29 ноября 2004 г., приведен пример бланка карты плана реабилитации инвалида.

Индивидуальная программа реабилитации, социальной адаптации инвалида должна включать в себя обязательные разделы:

• Личная информация. Она объединяет сведения об образовательном, профессиональном, квалификационном уровне претендента, включает набор ограничений к трудовой деятельности.
• Медицинская реабилитация. Она несет в себе:
• элементы восстановительной терапии;
• средства реконструктивной хирургии;
• способы протезирования и ортезирования;
• обеспечение средствами медицинского восстановления;
• санаторно-курортное оздоровление.

На заметку! Медицинская реабилитация направлена на восстановление, возмещение утраченных/нарушенных пациентом способностей, функций.

• Социальная адаптация. Этот раздел включает в себя сведения по таким вопросам, как:
• информирование, консультирование в вопросе реабилитации;
• юридическая поддержка инвалида 1, 2, 3 групп; патронаж семьи социально культурного и социально психологического направления;
• обучение адаптации к бытовой, общественной деятельности;
• подбор оптимальных технических средств для общественно-бытовой деятельности;
• психологические реабилитационные мероприятия;
• социокультурные средства восстановления;
• спортивное восстановление.

Под профессиональной реабилитацией принято понимать комплекс мер и процессов, направленных на повышение и возобновление конкурентных способностей лица на трудовом поприще.

• Профессиональное реабилитационное приспособление. В этот раздел ИПР входит следующий набор сведений, услуг:
• сведения о противопоказаниях и рекомендации по допустимым условиям;
• профессиональная ориентация претендента;
• переобучение или первичное получение профессионального образования;
• помощь, способствующая трудоустройству;
• технические реабилитационные средства для профобучения.
• Психолого-педагогический набор реабилитационных мероприятий, направленный на восстановление лиц в возрасте до 18 лет. Он включает в себя план действий по:
• получению дошкольного образования;
• получению общего среднего образования;
• психолого-коррекционной работе;
• приобретению технических средств реабилитации.
• Заключительная часть. В ней содержатся сведения об исполнителях, средствах и формах реализации плана, сроках его воплощения и результатах уже проведенных мероприятий.

Зачем нужна карта?

Многие претенденты задаются вопросам, зачем нужна индивидуальная программа реабилитации, какое значение такая карта имеет для инвалида? Сразу стоит отметить, что карта-план несет в себе индивидуальный набор потребностей, ограничений, противопоказаний, рекомендаций, а также адресность государственной социальной политики.

Наличие такого документа способствует более быстрому, эффективному регулированию вопроса реабилитации инвалида, упрощению взаимодействия с представителями власти всех уровней. Без индивидуальной программы реабилитации инвалидов:

• не примут документы в СУЗ, ВУЗ;
• не поставят на учет на бирже труда;
• не обеспечат нужными средствами реабилитации;
• не окажут весь набор реабилитационных услуг;
• не создадут специальные условия для учебы, труда.

Важно! Индивидуальная программа реабилитации, социальной и трудовой адаптации инвалида – та мера, без которой сложно получить образование, новую квалификацию. А представителю с 3 группой без нее невозможно будет трудоустроиться .

Индивидуальная программа реабилитации и адаптации инвалида объединяет в себе как платные, так и бесплатные реабилитационные услуги. Те мероприятия, что не подлежат государственному финансированию, оплачиваются лицом самостоятельно. Для погашения их стоимости могут привлекаться также другие частные лица, юридические компании разных форм собственности.

В связи с чем, перечень исполнителей в индивидуальной программе, направленной на реабилитацию инвалида, может включать:

• государственную организацию;
• третье частное лицо;
• юридическое лицо.

В качестве исполнителя должен фигурировать та компания (учреждение), которая готова предоставить наиболее качественные услуги по реабилитации лица с ограниченными возможностями.

Внимание! Государство обязано компенсировать стоимость тех услуг, средств, за которые инвалид успел заплатить самостоятельно.

Как организовать оформление?

Индивидуальная программа реабилитации для инвалида заполняется после вынесения соответствующего решения медико-социальной экспертизы. Образец карты предоставят по месту признания инвалидности, а именно в БМСЭ. Выбирать придется то отделение Бюро медико-социальной экспертизы, которое обслуживает пациентов по конкретному участку, району.

На заметку! Помощь в поиске нужного пациенту БМСЭ, могут оказать сотрудники районной поликлиники. Но бюро – структура, что подчиняется Минсоцразвития РФ.

Стоит также заметить, что не все пациенты с инвалидностью могут оформить карту в Бюро МСЭ районного значения. Например, инвалидность по зрению получают в специализированных офтальмологических подразделениях МСЭ. Там же им выдаются формы карты индивидуального плана реабилитации инвалида, образец которого вы найдете ниже.

Как получить карту?

Внимание! ПП о реабилитационных мероприятиях для инвалида, предусматривает, что индивидуальная реабилитационная программа инвалида должна быть разработана в тридцатидневный срок в автоматическом режиме. Не требуется никаких дополнительных заявлений.

На практике сформировался порядок действий, включающий процедуру подачи заявления на получение ИПР:

• Получение направления на медицинскую комиссию. Ответственным за его выдачу признан лечащий врач.
• Заявление на ИПР. Принимает его государственная служба медико-социальной экспертизы. Обращение фиксируется, если подано оно в письменном варианте в двух экземплярах.

Заявление включает в себя такие пункты, как:

• наименование адресата (в ФГУ бюро медико-социальной экспертизы);
• ФИО+адрес+контактный телефонный номер заявителя;
• прошение претендента: «Прошу разработать для меня индивидуальную программу
• реабилитации»;
• дата+подпись инвалида (законного представителя);
• подпись и виза должностного лица, с названием должности и датой заверения.

Один заполненный бланк заявления остается в бюро МСЭ. Другой экземпляр с отметкой: «Документы для разработки ИПР получены бюро МСЭ» остается на руках претендента.

Укажите в заявлении все типы реабилитации с указанием конкретных мероприятий, в которых вы нуждаетесь. Нужно учесть все средства, которые помогут вам адаптироваться в обществе, стать его полноценным членом.

Если будет предложена типовая форма заявления, в которую нельзя внести дополнительные сведения, то нужно вписать такое замечание: «Прошу учесть рекомендации в приложении». Все пожелания, предложения вынести в отдельный документ приложения.

В большинстве случаев у персонала нет достаточной квалификации для определения реабилитационного потенциала претендента.

Поэтому, помимо личных пожеланий по необходимым мероприятиям, целесообразно будет приложить заключения, рекомендации врачей, специалистов, которые ответственны за предоставление реабилитационных услуг. Делается это для того чтоб разъяснить сотрудникам МСЭ реальные потребности пациента.

Важно! Карта ИПР обновляется ежегодно.

Сроки

ИПР должна быть разработана в месячный срок со дня подачи соответствующего заявления. Обновлять ее нужно каждый год, независимо от того установлен ли срок освидетельствования самой инвалидности. Следовательно, если даже группа установлена бессрочно, то карту нужно будет составить повторно.

ПП № 965, что вошло в действие с 13 августа 1996 года, оговаривает необходимость проработки карты для каждого инвалида.

Несмотря на то, что в Постановлении Правительства № 965 дается четкая рекомендация по проработке карт ИПР каждому инвалиду, на практике все не совсем так.

В отдельных случаях специалисты БМСЭ просят родителей детей инвалидов, а также самих лиц с ограниченными возможностями, подписать заявление на отказ от разработки программы реабилитации. Аргументируют они это тем, что нет средств на желаемые мероприятия или обосновывают неэффективностью процедуры.

Не нужно соглашаться на такие предложения, карта ИПР открывает новые возможности для инвалида.

Требования сотрудников МСЭ о подписании отказа от ИПР неправомерны, так как закон дает четкое требование на разработку карты для каждого инвалида.

Ели есть противоречия при заполнении

Согласие с каждым разделом ИПР претендент должен засвидетельствовать лично своей подписью. В случае если претендент не согласен с набором мероприятий или исполнителем, считает список неполным, то нужно в конце карты указать: «С содержанием карты ИПР не согласен, по причине…».

Чтоб оспорит действия сотрудников районного бюро МСЭ нужно подать соответствующее заявление с указанием нарушения в Главное бюро МСЭ региона. К жалобе нужно прикрепить копию карты. После повторного обследования и личной беседы с заявителем, компетентный орган выносит заключение по спорному вопросу.

В случае, когда требования были обоснованы, то их учитывают при составлении новой карты. Новый текст реабилитационного плана должен удостоверить председатель экспертной комиссии своей подписью и печатью ГБМСЭ.

Для оспаривания решения ГБМСЭ региона нужно подать заявление в бюро медико-социальной экспертизы федерального уровня, следующая инстанция — Министерство здравоохранения и социального развития.

Решение компетентным органом принимается в месячный срок.

На заметку! На любом этапе взаимодействия с МСЭ можно подавать иск в суд.

Основные моменты:

• Инвалид может оспорить действия сотрудников бюро МСЭ в вышестоящих инстанциях.
• В суд можно обращаться на любом этапе решения спорного вопроса.
• Перечень реабилитационных мероприятий, включаемых в карту, не может быть меньше минимального набора услуг, средств, мероприятий, утвержденного федеральным законодательством.
• Инвалид, его законный представитель вправе отказаться от отдельных частей или всего плана в целом.
• При отказе от рекомендованной карты ИПР претендент теряет право на компенсацию стоимости реабилитационных мероприятий.

ИПР обязательна для выполнения ответственными органами, но для инвалида такая карта носит исключительно рекомендательный характер.

Читательские вопросы

Первый вопрос: Может ли претендент самостоятельно выбрать исполнителя ИПР? Будет ли отказ от исполнителя классифицироваться как отказ от плана, а значит от компенсации за реабилитационные процедуры?
Ответ: Отказ от рекомендованного исполнителя не будет восприниматься как отказ от ИПР. Ст. 11 закона об инвалидах определяет, что заявитель вправе самостоятельно выбирать исполнителя. Можно привлечь любое физическое, юридическое лицо, независимо от формы его собственности.
Вопрос второй: Какие расходы, что возникают в процессе реализации ИПР, подлежат компенсации?
Ответ: Законом о соцзащите инвалидов в России, четко сказано, что если услуга/техническое средство не может быть предложено претенденту в натуральном виде, то выплачиваются средства на их покупку. Также компенсация гарантируется, если лицо самостоятельно приобрело это средство. Но государство возмещает расходы только на утвержденные законом средства, мероприятия.
Вопрос третий: Куда обращаться за компенсацией?
Ответ: За возмещением затрат на услуги, средства полученные в ходе реализации ИПР, нужно обращаться в территориальные органы фонда социального страхования.

Индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида (ИПРА)

ИПРА или индивидуальная программа реабилитации и абилитации — сочетание ряда медицинских и социальных мероприятий, направленных на повышение качества жизни инвалида и возвращению его в общество. Программа выдается вместе с результатами комиссии в случае положительного решения о присвоении группы.

Что такое ИПРА

Присваивая группу инвалидности, государство не ставит метку неполноценности или дефектности на человеке. Целью ежегодного прохождения комиссий и оформления 1, 2 или 3 группы является помощь заболевшему или пострадавшему человеку, предоставление возможности вернуться в социум полноправным членом, несмотря на физические недостатки.

Основным законом, оговаривающим медицинскую и социальную помощь инвалиду, является №181-ФЗ. В нем затрагивается большинство вопросов по господдержке нетрудоспособной и ограниченно-трудоспособной категории граждан.

Разновидности поддержки

ИПРА — список рекомендаций, которые выдаются инвалиду для улучшения его состояния.

В список мероприятий могут входить:

• Медикаментозное лечение;
• Плановые хирургические операции;
• Санаторно-восстановительные процедуры;
• Выдача специализированной медтехники (протезы, слуховые аппараты);
• Переобучение, смена и повышение квалификации в соответствии с новыми условиями труда.

Точное содержание реабилитационного комплекса устанавливает социально-медицинская комиссия в соответствии с федеральным законодательством и инструкциями Минздрава.

Разница между реабилитацией и абилитацией

Реабилитация — мероприятие, служащее для восстановления активной деятельности, функций организма и уровня жизни инвалида до заболевания или травмы.

Реабилитация бывает четырех типов:

1. Медицинская, ставящая своей целью частичное или полное выздоровление и возвращение утраченных биологических функций организма;
2. Социальная, возвращающая гражданина в общество и компенсирующая возможные трудности при адаптации;
3. Педагогическая, восстановление или улучшение профессиональных навыков в соответствии с новыми условиями труда;
4. Психологическая, оказание помощи в исправлении возможных проблем с психикой и личностью человека.

Такая модель не универсальна: в некоторых случаях может требоваться лишь один пункт, в других — вся система мероприятий. Тем не менее она дает достаточное представление о стандартных реабилитационных процедурах.

Абилитация, в отличие от реабилитации, применяется в случае врожденных повреждений или недостатков.

В этом случае вернуться к норме довольно сложно, поэтому программа направлена на приобретение новых или заменяющих навыков вместо восстановления старых.

Такие программы чаще всего применяются для развития навыков детей-инвалидов и при отсутствии возможностей восстановления утраченных способностей.

Реабилитационные процедуры необходимо начинать сразу после получения увечья или утраты функций организма. Абилитационные начинаются гораздо раньше, вплоть до пренатального периода. Несмотря на различия абилитации и реабилитации, цель у этих мероприятий схожа: социализация, улучшение личной жизни и профессиональной карьеры.

Изменения в 2019-2020 году

Для детей-инвалидов и взрослых с быстротекущими заболеваниями программа реабилитации может устаревать буквально в течение нескольких месяцев. Теперь при улучшении или ухудшении состоянии здоровья инвалид имеет право пройти освидетельствование повторно для получения новой программы. Пересмотра или снятия группы вне плана в этом случае проводиться не будет.

В новом постановлении увеличен перечень заболеваний, при которых повторное освидетельствование может проводиться заочно. При рассмотрении заявки на заочное заключение учитывается состояние инвалида и удаленность от крупных городских центров.

Как стать участником программы реабилитации инвалидов

Инвалид, прошедший медико-социальную экспертизу и получивший ИПРА, автоматически становится участником реабилитационной программы. Важно понимать, что реабилитационный лист не является обязательным к выполнению для самого инвалида, но его положения должны выполняться как работодателем, так и государственными органами без обжалований и обсуждений.

Нужно ли проходить МСЭ

Программа реабилитации инвалида — неотъемлемая часть медико-социальной экспертизы и оформления инвалидности. Прохождение медико-социальной экспертизы и заключение комиссии обязательно для оформления ИПРА.

При бессрочной инвалидности больному может потребоваться получить новый реабилитационный лист. В этом случае прохождение экспертизы для уточнения состояния здоровья также необходимо.

Какие документы нужны для разработки ИПРА

С 2017 года вступил в силу приказ Минтруда №486н, определяющий порядок разработки ИПРА.

Документ внес следующие изменения в оформление документа медицинской комиссией:

• При формировании программы для детей-инвалидов учитывается мнение специально собранной медико-педагогической комиссии;
• Срок ИПРА приравнивается к общему сроку инвалидности.

  Если группа ставится бессрочно, то и у реабилитационной программы ограничений не будет;

• Появилась возможность официального отказа от ИПРА путем подачи заявления стандартной формы;
• Упрощен механизм взаимодействия между проставленными на бумаге функциями ИПРА и конкретными исполнителями программы;
• Для участия в создании ИПРА может быть приглашен любой сторонний специалист на усмотрение комиссии. Более того, это может быть и прямой работодатель инвалида.

Для получения ИПР в результате прохождения МСЭ необходимо получить посыльный лист от лечащего врача «на оформление ИПР». Далее процедура МСЭ проходится в упрощенном порядке, а в лист вписываются новые пункты.

Этапы прохождения ИПРА

Участие в программе реабилитации подразумевает получение группы инвалидности и прохождение ряда этапов.

Процедура делится на следующие шаги:

• Обращение в районную поликлинику к участковому врачу. Там проходит первоначальный осмотр и выносится решение о направлении гражданина на МСЭ;
• Оформление справки №088/у-06.

  При отказе врача или медучреждения выдать направление на экспертизу необходимо потребовать письменный отказ с описанием причин. Этот документ может послужить либо основанием к обжалованию, либо использоваться для самостоятельного прохождения МСЭ;

Скачать образец бесплатно по ссылке.

Форма № 088/у-06

• Заполнение бланка заявления и передача его в бюро МСЭ по месту прописки. Образец бланка будет выдан на месте;
• Прохождение ряда медицинских процедур, необходимых для установления состояния больного.

  Обследования проходят только у аккредитованных ГБМСЭ врачей;

• Обращение в филиал Главного Бюро МСЭ по месту жительства для получения результатов. После завершения обследования и получения всей необходимой информации комиссия выносит положительный (или отрицательный) вердикт.

  В первом случае инвалиду предоставляется индивидуальная программа реабилитации.

Скачать документ ‘Направление на медико-социальную экспертизу по ссылке

Особенности ИПРА для ребёнка-инвалида

Для детей и инвалидов детства вместо реабилитационных программ часто используют абилитационные, а обучение ослепшего взрослого человека будет заметно отличаться от абилитации слепого с рождения. Сама программа также может быть изменена от рекреационных процедур к обучению новым навыкам, компенсирующим недостатки.

Из-за постоянного роста и развития ребенка ставить долгосрочную программу по реабилитации для него бессмысленно. Некоторые дефекты могут сгладиться или исчезнуть в процессе роста, другие — наоборот, прогрессировать гораздо быстрее, чем у взрослых. При составлении ИРПА для детей возрастные изменения учитываются в первую очередь.

Основные источники финансирования программы в 2020 году

Основные реабилитационные мероприятия финансируются из федерального бюджета. К этим расходам относится поддержка основных медицинских мероприятий, предоставление техсредств и оказание услуг. За счет регионального бюджета финансируются дополнительные услуги, не указанные в федеральном списке, а также частично поддерживается реабилитация по основным пунктам.

При отсутствии возможности предоставить инвалиду техническое средство или медикаменты, а также при покупке пациентом за свой счет, органы соцзащиты обязаны выплатить компенсацию в размере, описываемом приказом Минздрава №57Н.

Последствия отказа от программы

Подтвержденный документально отказ инвалида от исполнения программы ИПРА освобождает государственные органы от ее реализации. Реабилитация не работает автоматически — если инвалид не подает заявлений об особых условиях на работе, в Пенсионный фонд, органы соцзащиты, то никаких льгот ему не полагается.

Сама программа имеет рекомендательный характер и отказываться от нее необязательно. Инвалид может не обращаться в организации, указанные в листе, никаких наказаний или санкций за это не следует. В случае если гражданин передумал, он имеет право на использование программой в любой момент ее действия.

Новый порядок установления инвалидности

После многочисленных жалоб как самих инвалидов, так и лиц, их опекающих, в 2018 году были внесены поправки в процедуру медико-социальной экспертизы и оформления ИПРА. Основой для изменений стало Постановление правительства №339, которое упрощает способ оформления бессрочной инвалидности.

Теперь бессрочную инвалидность могут получать категории граждан, страдающие следующими заболеваниями:

• Врожденные хромосомные аномалии;
• Необратимые изменения в печени (цирроз);
• Полная потеря зрения или слуха;
• ДЦП и другие врожденные поражения ЦНС;
• Злокачественные образования и рак.

Кроме этого, расширен список заболеваний, в связи с которыми инвалидность предоставляется на срок до пяти лет: аутизм, проблемы с опорно-двигательным аппаратом, значительные дефекты развития позвоночника и тому подобные долгосрочные нарушения.

Обновление реабилитационной программы в последние три года не только упростили оформление льгот, но и улучшили сам процесс реабилитации, добавив комиссии БМСЭ дополнительные возможности для оказания помощи. При этом не стоит забывать, что реабилитационная программа является лишь руководством к действию, не решая все проблемы только по факту ее получения.