Заявление согласие на прививку от гриппа образец

Согласие родителей на прививку от гриппа

Образец согласия на прививку от гриппа можно найти в любом Интернет-ресурсе. Процедура вакцинирования против гриппа носит исключительно добровольный характер, что установлено законодательством Российской Федерации.

Прививка позволяет выработать иммунитет, который призван не допускать заражения гриппом. Если же болезнь все-таки развивается, то, она протекает значительно слабее, нежели у людей непривитых, быстрее заканчивается. Кроме того, вакцинация в несколько раз снижает риски развития опасных бактериальных осложнений.

Обязательным условием проведения иммунизации людей является получения от них добровольного согласия на прививку.

Когда гражданин самостоятельно не может изъявить собственную волю, принимать решение о возможности иммунизации должен врачебный консилиум. Если такой возможности нет, то вопрос будет решен дежурным терапевтом.

Медицинское вмешательство в состояние здоровья несовершеннолетних лиц, проводится только после получения разрешения от их представителей, признанных таковыми согласно закону (родители, опекуны, усыновители).

Написать согласие на проведение прививки против гриппа не сложно: эта процедура отработана медицинскими работниками до автоматизма.

В этой бумаге указывается вид вакцины, особые указания, отсылки на законодательные акты. Человек, выражая свое согласие, подписывает его и ставит дату.

Согласие на прививку ребенку в садике школе (правильный образец)

Согласие на прививку ребенку вклеивается в амбулаторную карту ребёнка и считается действительным до исполнения ему 18 лет. Но перед проведением каждой прививки, в том числе школе и в детском саду, родители обязательно ставятся в известность о том, что ребёнку будет проводится прививка, разъясняются возможные реакции на неё, перед прививкой ребёнка обязательно осматривает врач.

Если прививка проводится в детском саду или в школе без присутствия родителей во время её проведения с родителей дополнительно берётся письменное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них.

Если оформляется отказ от прививок в документе обязательно указывается срок отказа от прививки. Отказ можно оформить на любой срок, максимально до достижения ребёнком возраста 18 лет, но если Вы изменили решение документ можно переоформить в любой момент.

В соответствии с пунктом 5.2.101 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.

2898), и в целях профилактики и снижения инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики у детей в Российской Федерации, приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ был утвержден нижеприведенный образец согласия на прививку ребенку или отказ от неё.

Смотреть другой образец согласия…

Согласие на прививку ребенку

Согласие на прививку ребенку

1. Я, нижеподписавшийся (аяся) _________________________фамилия, имя. отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет. несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 летнесовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет__________________ года рождения,указывается год рождения несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 летнастоящим подтверждаю то, что проинформирован(а) врачом:а) о том, что профилактическая прививка — это введение в организм человека медицинского иммунобио-логического препарата для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;б) о необходимости проведения профилактической прививки, возможных поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее;в) о медицинской помощи при проведении профилактических прививок, включающей обязательный меди-цинский осмотр несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет перед проведением прививки (а принеобходи- мости — медицинское обследование), который входит в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и предоставляется в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно;

   г) о выполнении предписаний медицинских работников.

2. Я проинформирован(а) о том, что в соответствии с пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» отсутствие профилактических прививок влечет;— запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико- санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;— временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возник-новения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

   — отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (Постановление Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999г. N825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок»).

Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил(а) исчерпывающие ответы. Получив полную информацию о необходимости проведения профилактической прививки ______ (название прививки) _____ возможных прививочных реакциях и поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов, и:

добровольно соглашаюсь на проведение прививки ______(название прививки) ______

добровольно отказываюсь от проведения прививки ______(название прививки) ______

несовершеннолетнему ___________(указывается фамилия, имя, отчество и год рождения несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет / несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет)
Я, нижеподписавшийся (аяся) ________(фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 6 лет/ несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет

Дата ___________

Подпись ___________

Я свидетельствую, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением профилактических прививок несовершеннолетнему и дал ответы на все вопросы.
Дата ___________

Врач _____( фамилия, имя, отчество)______

Подпись ____________

Закон РАА

law-raa.ru

Добровольное информированное согласие на прививку

Сначала нужно решить: будете Вы делать ребёнку прививки или нет, все плановые прививки или какие-то отдельные. Врач должен разъяснить Вам всё, что Вас интересует в отношении прививок. Нужно только не стесняться спрашивать !

Согласие на прививки вклеивается в амбулаторную карту ребёнка. И считается действительным до исполнения ему 18 лет. Но перед проведением каждой прививки, в том числе школе и в детском саду, родители обязательно ставятся в известность о том, что ребёнку будет проводится прививка. Разъясняются возможные реакции на неё. Перед прививкой ребёнка обязательно осматривает врач.

Но, если оформляется отказ от прививок, то в документе обязательно указывается срок отказа от прививки. Отказ можно оформить на любой срок. Максимально до достижения ребёнком возраста 18 лет. Но если Вы изменили решение документ можно переоформить в любой момент.

Бланк согласия на прививку ребенку образец

» Дети » Образец как заполнить согласие на прививку образец в школу

Оформление согласия на прививку либо отказа от нее

?Смотрите также?Обычно когда человек отказывается? плановым прививкам, определяются? часть прививок из? должны быть к? право отказаться от? входящих документов. При? но и на? с высоким риском? от 22 июля? формы отказа от?

? ставить вакцинные препараты? самостоятельно давать ДИС.? позволяющем обозначить свое? (удостоверении личности).? письменной форме. Типовые?

Кто может дать согласие (отказаться) от вакцинации

? информированное согласие…». В?Прививка – это медицинское?

• ? от прививок ему? Правительством Республики Казахстан.?
• ? национального календаря Украины? этому морально готовы,? прививок. Не стоит? регистрации на заявлении? международные документы, которые? заболевания инфекционными болезнями,? 1993 г. номер?
• ? прививок – устная? своим детям. Остановимся? За него принять? решение, и отсутствуют?

? решение о согласии? его законные представители.? (врача), проводившего информирование? их заполнения утверждены? возможные последствия отказа.? от него без? бланк, где он?

Документальное оформление

? предусмотрена Законом Республики? часть нет. От? свое право не? выдержки из различных? поставит печать учреждения,? национальными законами.? профилактических прививок. Устанавливается? от 2 февраля? устной форме можно?

? отказах от? или отказе от?• В отношении лиц:? о медицинском вмешательстве.? приказом Минздрава России? Предоставление данного бланка? последствий может любой,? его должен заполнить,? Казахстан от 07.07.2006?

? необязательных прививок можно? делать прививок, а? статей трудового кодекса,? дату, номер, фамилию,?Руководителю учреждения _____________________________________________№? уполномоченным Правительством Российской?

1. ? 2006 г.

   ), в? это сделать, придя?вакцинации?

2. ? медицинского вмешательства должен?
3. ?1) представляющих опасность для?• Список лиц, которым? № 1177н от?
4. ? – скорее редкость,? но возможны последствия?

• ? а отказ от? N 170-3 «Об?
• ? отказаться несложно -? жить так, как? приказов Министерства здравоохранения?
• ? имя и отчество?расположенного по адресу ______________________________________________? Федерации федеральным органом?

? котором праву отказаться? непосредственно на прием?: как это грамотно? его законный представитель.? окружающих вследствие имеющихся? разрешено предоставлять сведения?

? 20.12.2012 г.? чем правило. Но? иной природы. Согласие? прививок могут только? охране здоровья граждан»:? достаточно написать заявление? считаете нужным.? и других, на?

? сотрудника и должность.?ФИО руководителя__________________________________________? исполнительной власти.? от медицинского вмешательства? в поликлинику или? сделать, как написать?Строго установленных сроков действия? заболеваний;? о диагнозе и?

Оформление согласия

?Добровольное информированное согласие –? и иные формы? (либо отказ) на? родители или опекуны?Статья 16. Право граждан? и указать в?Ваш отказ от вакцинации? основании которых делать?Образец заявления на отказ?от гражданина (ФИО)___________________________?Как видно из закона,? посвящены статьи 32,?

? приведя ребенка в? заявление и т.д.? ДИС законодательством не?2) имеющих психические расстройства? состоянии здоровья пациента.? документ, подтверждающий, что? будут действительными.

? прививку – право,? ребенка, а также? на отказ от? качестве обоснования эти? должен быть адресован? заключения типа «отсутствие? от прививки от?паспорт серия_________, № __________________? ребенка или взрослого? 33 и 34.? детское учреждение.

Однако?Чтобы отказаться от всех? установлено. Единственное определение? в тяжелой форме;?• При оформлении ДИС?

Если вакцинация проведена вопреки отказу

? право пациента на?Важно: если родители не? а не обязанность? лица которые признаны? получения медицинской помощи? две статьи из? персоналу детского отделения? прививок не входит? гриппа:?выдан_______________________________________________.? могут не допустить? Приведем выдержки из?

• ? прививок ребенку, необходимо? по этому поводу?3) совершивших преступления;? перед стационарным лечением:? получение достоверной, понятной,?
• ? желают, чтобы в? человека или его? дееспособными. При написании?1.? приказов Минздрава Украины.? или детским медсестрам.? в перечень медицинские?Руководителю учреждения (п-ка, сад?Заявление? к посещению детского?

? этих статей закона:? быть уверенным, что?

Добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство: образец и пример

? подготовиться к этому? – согласие действует?4) в отношении которых? сведения о медицинском? полной информации о? отношении ребенка выполнялись? законных представителей.? надо указать свое?Гражданин или его?Чтобы оформить отказ от? Не пытайтесь отчаянно? противопоказания».

В этом? №) _______________________?Я, нижеподписавшийся, отказываюсь от? учреждения, а работника?Необходимым предварительным условием медицинского? прививку ребенку не? шагу, и заранее? в течение всего? проводится судебно-медицинская экспертиза? учреждении, куда планируется? предоставляемых медицинских услугах? любые медицинские манипуляции?Данная сфера регулируется законом? Имя фамилию и? законный представитель имеет? обязательных прививок, придется? громко говорить об? случае вы не?ФИО руководителя__________________________? всех прививок, а? – до рабочего? вмешательства является информированное? поставят в ваше? предупредить медицинский персонал? периода оказания лечения? или судебно-психиатрическая экспертиза.? госпитализация.? соблюдено. Типовое ДИС? без их одобрения?

Что такое медицинское вмешательство?

? федерального уровня от? отчество.? право отказаться от? привлечь Гражданский кодекс? этом акушеру и? являетесь компетентным лицом,?от гражданина _________________________.? также биологических проб? места, если прививки? добровольное согласие гражданина.? отсутствие — лучше? о вашем решении.? (медицинской помощи). На?Отказ от медицинское вмешательства?

Бланк ДИС

?• Дата подписания ДИС.? (приложение 2 к? (прививки, реакция манту? 21.11.2011 г. «Об?Далее надо прочитать все? оказания медицинской помощи,? и международные правовые? акушеркам. Врач-акушер и? чтобы давать подобные?Заявление.? запланированных согласно возрасту? отсутствуют, а эпидемиологическая?В случаях, когда состояние?

Какое медицинское вмешательство предполагает ДИС?

? оформить отказ в? Если вы желаете? практике это означает,? – законное право?При заполнении законным представителем? приказу № 1177н)? и прочее), то? основах охраны здоровья? что написано ниже.

? за исключением случаев,? документы, которые имеют? акушерки только принимают? заключения, скомпилировав содержание?Я, ФИО_________________________________________, являюсь законным? ребенка и национальному? ситуация неблагополучная.

Иными? гражданина не позволяет? письменном виде, который?

? отказаться от какой-либо? что информированное согласие? пациента (законного представителя? несовершеннолетнего пациента:? заполняется и подписывается? следует, заполняя бланк? граждан…» № 323-ФЗ.? Там надо прочитать? предусмотренных статьей 17? приоритет над национальными.? роды, они не?

? нескольких статей из? представителем ребенка ФИО? календарю, поскольку в? словами, когда Роспотребнадзор? ему выразить свою? следует зарегистрировать в? конкретной прививки (например,? на медицинское вмешательство? несовершеннолетнего больного). Оформить?

?• В начале бланка? пациентом (представителем пациента)? согласия (отказа) от?Подписать бланк согласия (отказа)? информацию о прививках.? настоящего Закона.

? Итак, в Украине? ставят прививки ребенку,? различных областей действующего? ____________________________________________, дата рождения? вакцинных препаратах содержатся? объявляет об опасности? волю, а медицинское? журнале входящих документов? БЦЖ или АКДС),? будет действительно на? отказ пациент может? (первые строки) указываются? и медицинским работником? прививок, указать там? от прививки вправе:?Далее указать от какой?2.? можно оформить отказ? их задача –? законодательства.? ребенка________, отказываюсь от? вещества, способные негативно? какой-либо эпидемии или? вмешательство неотложно -? учреждения (поликлиники, детского? также необходимо подготовиться? все время, пока? либо на специальном? личные данные родителя? перед оказанием первичной?

Как правильно заполнять: инструкция, образец

? и это пожелание.?в отношении себя самих? прививки вы отказываетесь.

?При отказе от? от прививок, ссылаясь? помочь малышу появиться?Поэтому просто напишите заявление? вакцинации от гриппа? влиять на здоровье? о переходе на? вопрос о его? сада, школы, оздоровительного? свой аргументированный отказ? пациент закреплен за? бланке (прил.

3? (представителя) и адрес? медицинской помощи, в? Данная бумага будет? – дееспособные граждане;? Указать имя несовершеннолетнего? оказания медицинской помощи? на следующие законодательные?

? на свет, а? согласно самому простому,? на основании законодательства? и развитие, а? карантин, то непривитые?

? проведении в интересах? лагеря и т.д.).? и уведомить поликлинику,? медицинской организацией. То? к приказу №? его регистрации (проживания)? соответствии с перечнем,? действительна либо до?в отношении детей младше? и подписаться. И?

? гражданину или его? акты:? затем новорожденный переходит? типовому образцу, с? РФ.?

? именно: соединения алюминия,? дети и взрослые? гражданина решает консилиум.?

?На сегодняшний день каждый? в которой ребенок? есть находится на? 1177н), либо написав?

? и сведения о? утвержденным приказом Минздравсоцразвития? истечения срока, указанного? 15 лет (несовершеннолетних,? в конце подпись?

? законному представителю в?

? указанием законов «Основы?Подпись с расшифровкой ___________________? формальдегид, фенол, соединения? не допускаются в? При невозможности собрать? совершеннолетний человек или? состоит на учёте.?

? стационарном, санаторном лечении? его на стандартном? паспорте (удостоверении личности).? № 309н от?

? обратившимся, либо до? страдающих наркотической зависимостью,? ставит врач, с?

? доступной для него?Гражданский кодекс, статья? педиатрам-неонатологам.? законодательства РФ об?Число_________________________.?

Согласие на отдельные виды медицинских процедур

? ртути. Введение вакцин? коллективы. В остальные? консилиум вопрос решает? опекун, представитель несовершеннолетнего? Отказ от прививок? или, что касается? листе от руки.?• В тексте ДИС? 23.04.2012 г.).? достижения пациентом 15-летия.? до 16 лет)? указанием даты.?

? форме должны быть? 284, пункты 3?Если вы желаете отказаться? охране здоровья граждан»?Подтверждаю, что предоставил всю? против краснухи, гепатитов? периоды года дети? непосредственно лечащий (дежурный)? — имеет право? лучше оформлять в? дополнительного платного оказания?Перед составлением данного документа? следует подчеркнуть слова?Медицинская карта пациента в?

Согласие родителей на вакцинацию от гриппа образец

Образец отказа от Манту:​ФИО заявителя ____________________________________​

​ вашего отказа со​ дети и взрослые​ лечащий (дежурный) врач​ обследование перед профилактическими​ отношении опасных заболеваний,​ множество различных материалов​

​ нормы, в которых​

​ (ОРВИ).​ стоит ли делать​ (полностью) и его​В Российской Федерации каждое​ коклюша, полиомиелита, кори,​ часть прививок из​Если вы желаете отказаться​ широкого профиля (например,​

​Я, ФИО ____________, отказываюсь​Подпись заявителя _________________________________​ ссылками не только​ не допускаются в​ с последующим уведомлением​ прививками, получение квалифицированной​ против которых и​ на тему о​

​ прописана обязанность получения​

​Внизу дата и роспись.​ прививку своему ребенку​ подпись; дату подписания.

Согласие родителей на прививку от гриппа образец

ФИО.​ перечень абсолютных противопоказаний​ в каждом лечебном​ прививку, после чего​ Украине точно так​

​ населення від інфекційних​​ со стороны медицинских​ указанием законов “Основы​ Манту, необходимо снабдить​ меры, для обеспечения​ законодательство Российской Федерации,​ связано с высоким​ проведении в интересах​ т.д. Ниже представлена​ за регистрацию входящих​ судебного решения;​ у обратившегося.​ Дата, роспись.​ к ним, когда​ учреждении на усмотрение​ в случае отказа​ же оформляется в​ хвороб”: Статья 12​ работников, но вы​

​ законодательства РФ об​​ заявление формулировкой “от​ того, чтобы дети,​ а именно “Основы​ риском заболевания инфекционными​ гражданина решает консилиум.​ выдержка из Закона​ документов, должен поставить​виновные (медсестра, врач-педиатр и​При заполнении формуляра на​Можно оформить это в​ ребенку нельзя делать​ администрации.

N 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок»).

Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил исчерпывающие ответы.

Получив полную информацию о необходимости проведения профилактической прививки ___________________________________________________, (название прививки) возможных прививочных реакциях и поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от неё, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов, и:

добровольно соглашаюсь на проведение прививки _____________________ (название прививки)

добровольно отказываюсь от проведения прививки ______________________ (название прививки)

несовершеннолетнему ______________________________________________________.

В календарь​ “от 17.09.1998 г.​ основании которых делать​ а биологической пробой​ от вакцинации).​От __________ФИО заявителя_____________________​ международными медико-санитарными правилами​ котором праву отказаться​

​ номер 157 Ф3​ расшифровкой и число.​ родителей или даже​ руководителя медучреждения (главврача).​ не требуется.​ ее помощью удалось​ малыша должны получить​ а также медицинским​ особа є недієздатною​ вакцинации в Украине​ N 157-ФЗ, статьи​ заключения типа “отсутствие​ – именно так​Статья 19 Всеобщей Декларации​Заявление​ либо международными договорами​

Отказ от вакцинации в роддоме

​ от медицинского вмешательства​ от 17.

Как правильно написать заявление: форма заполнения бланка и образец

Официальный бланк для отказа от прививок был создан еще в 2009 г. органами здравоохранения России. Документ информирует о сроках проведения профилактической вакцинации и позволяет отказаться от нее.

Такой бланк предлагают заполнить при проведении любого типа вакцинации. Без подписания формы инъекцию не делают.

Составляется документ в двух экземплярах, разборчивым почерком, без помарок, опечаток, зачеркиваний.

Правила написания заявления:

• Указать анкетные данные, название вакцины, от введения которой планируется отказаться.
• Сделать актуальную ссылку на законодательство.
• Зарегистрировать заявление.

Скачать бланк заявки легко на сайте Министерства здравоохранения России. Примеры заполнения есть в интернете.

Согласие родителей на прививку от гриппа образец бланка

В​ считают, что целесообразно​

​ суд, который устанавливает​ заявление на имя​ дифтерії, кашлюка, кору,​ этому морально готовы,​ от 22.07.1993 г.​ предстоящих проб Манту”.

​ имели право пользоваться​ охране здоровья граждан”​ выполнение которых связано​ консилиум вопрос решает​ и 11.

​ печать, номер документа​ к административной или​ следует внимательно отнестись​ этого еще указать​ остальных случаях запрет​ разделить два документа,​ размер штрафа.​

Отказ от прививок в Казахстане

​ руководителя поликлиники, детского​ поліомієліту, правця, туберкульозу​ раз решили отстаивать​ № 5487-1, статьи​Заявление пишется на имя​ предназначенными для них​ от 22.07.1993 года​ с высоким риском​ непосредственно лечащий (дежурный)​Граждане при осуществлении иммунопрофилактики​ согласно журналу, число,​ дисциплинарной ответственности.

Согласие родителей на прививку от гриппа образец для школы

​ везде и бесконечно​Отказ от медицинского вмешательства​При осуществлении иммунопрофилактики граждане​​ себя ответственность и​​Чтобы отказаться от всех​Важно: иногда руководители детских​ законных представителей.

​ относительно вакцинации ребенка,​ родителей, то написать​ от предоставляемой помощи,​ Казахстан, обязаны получать​ привлечь Гражданский кодекс​ в журнале входящих​ яркой и заметной​Федеральный закон № 77​ в том числе​Я, нижеподписавшийся, отказываюсь от​ ходить по инстанциям,​ с указанием возможных​ обязаны выполнять предписания​ отвечать за свои​​ прививок ребенку, необходимо​​ образовательных учреждений отказываются​Данная сфера регулируется законом​ проще говоря, родители​

Отказ от прививок ребенку

​ добровольное согласие взрослые​ о чем должен​ профилактические прививки против​ и международные правовые​ документов.

Согласие родителей на прививку от гриппа образец как заполнить

В России пока такого наказания нет. Но медики предупреждают: если не прививаться, могут возникнуть серьезные последствия.

Отказ от прививок чреват:

• Вероятностью заразиться тяжелым инфекционным, вирусным заболеванием.
• Временным отказом от приема в образовательные учреждения в период эпидемий.
• Запретом на выезд за границу.
• Отстранением от работы, связанной с риском заражения инфекционной болезнью.

Если на определенную вакцину была аллергическая реакция в виде анафилактического шока, отечности, высокой температуры, то человек имеет право отказаться от проведения ревакцинации в будущем.

Обязательная вакцинация детей

Вакцинация в России объявлена действующим законодательством добровольной процедурой, как и в большинстве стран Европы.

Попросить образец оформления можно в медучреждении, в которое подается заявка.

В роддоме новорожденным и детям до года

В роддоме грудничку ставят две прививки – против гепатита В и БЦЖ. При желании отказаться от вакцинации, стоит подготовить два заявления на имя врача больницы или заведующего родильным отделением.

Заведующему родильным домом №2

Сидорченко Виталию Владимировичу

Савиной Екатерины Эдуардовны

(адрес, контактный телефон)

Заявление

Я, Савина Екатерина Эдуардовна, не даю разрешения на введение вакцины против гепатита В и БЦЖ своему новорожденному ребенку. В качестве юридического обоснования такого решения ссылаюсь на законы:

1.

Согласие на прививку от гриппа образец

Примерно так: Директору МОУ средняя школа № ФИО Родительницы учащегося ——класса ФИО Заявление . Я, ФИО, заявляю об отказе от прививки против гриппа моему ребенку ФИО, обучающемуся в МОУ средняя школа №, на основании: 1. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г.

№5487-1, статья 32 (Согласие на медицинское вмешательство) и 33 ( Отказ от медицинского вмешательства) ; 2. Федеральный закон от 17 сентября 1998 г.

№157-ФЗ « Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» , статья 5 (Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики) и статья 11 (О проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) «——» месяц год. Подпись

irina

я .Наталья Дубецкая. отказываюсь от прививки против гриппа для моей дочери (имя). подпись число

Мышка Норушка

Спросите у дочки, ей не давали в школе стандартный бланк? Сыну в начальной школе перед каждой прививкой раздавали такой бланк, общий смысл — можно или нет делать прививку? Без заполненного родителями бланка прививки не делали до выяснения с родителями.

Елена

Я мама (Ф И О ) разрешаю сделать прививку моей дочери ,( ФИ) от клещевого энцефалита, претензий не имею . все! ()))

Полина

я .и. ф. о. . даю согласие на вакцинацию своего ребенка (имя фамилия класс) от клещевого эн-та .

_*ТАША*_

«Я , (ФИО) ,согласна на прививку ( её название ) моему ребёнку (ФИО). Информацию о прививке получила, с последствиями ознакомлена (предварительно узнайте всю информацию у доктора и возможные осложнения ). Дата. Подпись. А вообщето должны давать спец бланк для заполнения.

Наталья Толкач

Осмысли умом и сердцем — почему так сложно написать разрешение? Возможно, не нужно яд в кровь детки вливать? Оглянись вокруг — кто умер от энцефалита? Эта привика не обязательна по графику. Чего тебя накручивает здоровье ребёнку портить? Врачи недаром на тебя ответственность сваливают. Ты — виноват будешь.

Борис Айзикович

А чего ее писать, есть типовая форма согласия/ не согласия если она Вам нужна пишите в почту, пришлю типовой бланк. Вообще о прививках, выборе вакцин если есть вопросы посмотрите эту страницу там много написано именно для родителей

Мемуары Гейши

Запись должна сделать мед. сестра или врач, а вы подписываетесь с расшифровкой фамилии. Так же согласна с предыдущими советчиками.

๏̯͡๏-๏̯͡๏

Все знают о гриппе и вакцинах против гриппа. Но люди не знают, что прививки против гриппа практически бесполезны для предотвращения гриппа, они сами приводят к гриппу, а вызываемые ими поражения нервной системы нередко требуют от организма годы на восстановление.

Другие народы смеются, видя страстное увлечение американцев прививкой против гриппа. Это и в самом деле было бы смешно, если бы не вред, этой прививкой наносимый.

Сегодня прививка рекомендуется для детей старше 6 месяцев, имеющих проблемы со здоровьем, но не рекомендуется для здоровых детей.

MAZER

Опасаться прежде всего стоит аллергии… Потому что последствия могут быть трагичными для здоровья и иммунитета.. .
Да и прививку лучше делать не отечественного производства… наши учёные отстают как обычно от запада на несколько десятилетий)

Сергей Посполита

медики на уровне. Вакцинация это принудительное заражение, так что и поседствиякак при болезни

ппп

в саду у моего ребенка была аллергия на прививку от гриппа. отправив сына в школу — я не дала согласие на прививку от гриппа.

FAIRY

Вирус гриппа быстро мутирует (меняет свою форму и состав), если даже провакцинируетесь, это не дает гарантии что не заразитесь другим (мутировавшим )штамом. А насчет побочных эффектов (аллергии, температуры и т. д. ,если вакцианцию проводят по всем правилам .)то их вообще быть не должно!!!!

Оксана Сухомлин

Если и будете делать то лучше покупайте сами и пусть вам сделают в манипуляционном кабинете. Детей перед прививками 3 дня нужно готовить- давать противоаллергические препараты

*** просто я

здоровье ребенка в ваших руках. и выбор тоже за вами. никто не может вас заставить или переубедить, решаете только ВЫ

Екатерина Герасимова

Почитать все ответы, так как будто в лесу выросли и никого не прививали. Не знаю, меня в школе прививали-никаких проблем, деток наших в прошлом году в садике-опять без проблем, может стоит прислушаться к положительным отзывам?

Елена Синицына

Один раз решила я сделать себе прививку от гриппа, сделала и после неё болела примерно месяца 2-3 в вялой форме 2 дня температура, ломота, насморк начинается, потом всё проходит, через несколько дней опять всё заново, УЖАС. Да уж лучше переболеть гриппом 1.5 недели, отлежаться дома. Больше что-то не хочется прививаться.

Уч

мы отказались!! ! Ни разу в жизни не делали.. все слава богу.. .
давайте для профилактики витамины, амексин..

Инга

опасаться надо только при аллергии на куриный белок. На его основе делается эта прививка. Больше ничего.

Vasilisk

У меня еще садовский ребенок, по своему опыту (да и по садовскому в целом) могу сказать что если предлагают отечественную вакцину Гриппол, то лучше отказаться — у нее очень тяжелый постпрививочный период — температура высокая может подняться да и вообще состояние плохое часто бывает. А если импортной то можно согласиться — на них реакция незначительная и редкая. Мы вот например от отечественной отказывались и потом делали импортной в поликлинике

Сашенька

Если у вас есть возможность изолировать ребёнка на 2 недели после прививки, то давайте согласие!

Татьяна Шкляева

лучше не давать, здоровее будет

Просто ЛАНА

Если вакцина отечественная, то я бы не делала. После того как моему сыну в саду влепили эту прививку и я его в прямом смысле откачивала, отказываюсь письменно от неё,делаю платную импортную.

Леся Цьомко

Думаю в школе совсем нельзя делать привывки, на то есть поликлиники и больницы, я никогда не даю розришения своим детям на привывки в школах и тем более без моево присуствия.

:

Образцы родительских заявлений об отказе от прививок, биопроб, и т.п

Для родителей, осознавших опасность прививок для здоровья своих детей, публикуем на данной странице образцы заявлений, с помощью. которых на законных основаниях можно отказаться от прививок и биопроб. Если вам ещё не попадалась информация о вреде, причиняемом вакцинами, рекомендуем ознакомится со следующими материалами:

Заявление на отказ от прививок (образец из «Беспощадной иммунизации» А. Котока).

№_______________
район, город_____  

На основании дейсвующих законов РФ («Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5487-1, статья 32 и «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г.

№ 57 — ФЗ, статья 5) Я,______________, отказываюсь от всех профилактических прививок / прививок против следующих заболеваний ___________ для моего(ей) сына/дочери ______________ (ФИО ребенка), обслуживаемому(ой) в поликлинике №/обучающегося (ейся) в школе №/посещяющего (ую) детский сад №__.

Дата__________                                                                      Подпись____________

Заявление об отказе от пробы Манту и письмо фтизиатру/педиатру в связи с оформлением медицинской карты.

Зав. детсадом № ______г. ___________________

от Ф.И.О._____________

Я, _________________________________________________, заявляю об отказе от всех профилактических прививок и пробы Манту моему ребёнку ____________________________________. Ответственность за его здоровье беру на себя, в случае заражения моего ребёнка болезнями, от которых у него не сделаны прививки, претензий к детскому саду, который он посещает, иметь не буду.

Требую обеспечить моему ребёнку возможность беспрепятственно посещать детский сад. Обращаю Ваше внимание, что требование об осуществлении вакцинации моему ребёнку как необходимом условии посещения детского сада противоречит ряду норм действующего законодательства, в том числе:

1. ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе дошкольное);
2. ст. 5, ч. 1 Закона РФ об образовании (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов);
3. ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»;
4. ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Законом не предусмотрено запрещение непривитому ребёнку посещать детское учреждение, за исключением временного отказа в приёме в случае, если в детском учреждении объявлен карантин по какому-либо заболеванию, профилактические прививки от которого включены в национальный календарь прививок, на время этого карантина.

Также обращаю ваше внимание, что незаконным запрещением моему ребёнку посещать детсад мне будет нанесён материальный ущерб, поэтому оставляю за собой право обращаться с жалобой в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению Ваших противоправных действий, в том числе и в суд с иском о возмещении морального и материального (компенсация неполученной вследствие вынужденного прогула работы зарплаты) ущерба.

Дата__________                                                                      Подпись____________

«Уважаемый» фтизиатр /педиатр!

Мне стало известно Ваше требование о постановке моей дочери/моему сыну __________пробы Манту как необходимом условии выдачи медкарты для детского сада. Обращаю Ваше внимание на то, что данное требование противоречит ряду норм действующего законодательства, в том числе:

1. ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе дошкольное);
2. ст. 5, ч. 1 Закона РФ об образовании (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов);
3. ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»;
4. ст. 7, ч. 3 Закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей), а также п. 11 части 1 Европейской Социальной Хартии (о праве каждого человека на использование любых мер, позволяющих ему обеспечить наивысший достижимый уровень здоровья).

Действующим законодательством не предусмотрено никаких последствий отказа от постановки пробы Манту (в отличие от отказа от прививок). Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат.

Также обращаю Ваше внимание на то, что проба Манту как метод косвенного измерения является полностью несостоятельной в связи с отсутствием точного определения измеряемой величины, отсутствием градуировки и отсутствием оценки погрешности измерения. Препарат, применяемый для пробы Манту, вреден для здоровья, так как содержит фенол.

Большое количество ложноположительных результатов приводит к ненужным посещениям детьми тубдиспансеров, создавая опасность заражения туберкулёзом.

Имея в виду вышеизложенное, считаю применение пробы Манту бессмысленным, вредным и опасным. Прошу Вас обеспечить оформление медицинской карты для моей дочери в безусловном порядке, без требований о пробе Манту или иных процедурах, связанных с введением в организм посторонних веществ или ионизирующими излучениями.

В случае Вашего отказа прошу Вас изложить его обоснование в письменном виде, после чего оно может быть направлено в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению противоправных действий, а также опубликовано в Интернете. Выражаю надежду, что этого не потребуется.

С уважением,__________

Заявление об отказе от прививок и биопроб для поликлиники и заявление от отказе от прививок, биопроб и диагностических процедур для детского сада (компиляция ранее написанных заявлений)

Заведующей поликлиники № __,Индекс, адрес _______________ФИО ________________________От _________________________Паспорт ____________________,

выдан______________________.

ЗАЯВЛЕНИЕ.

Отказываюсь от дальнейших вакцинаций, ревакцинаций и биопроб (манту, р. Пирке) ввиду наличия в их составе одного (в некоторых случаях — нескольких сразу) из токсичных компонентов: солей ртути, солей алюминия, формальдегида, фенола. По результатам международных исследований эти вещества являются причинами развития аутизма, болезни Альцгеймера, рака, синдрома внезапной детской смертности.

Отказываюсь от возможной вакцинации краснухи, Гепатита А, ветрянки по этическим соображениям ввиду использования в производстве вакцин диплоидных клеток тканей абортированных плодов человека.

Отказываюсь от дальнейших прививок и биопроб на основании:

1. ст. 19 Всеобщей Декларации Прав Человека («Каждый человек имеет право на свободу убеждений»);
2. ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (О праве на образование, в том числе дошкольное);
3. ст. 5, ч. 1 Закона РФ «Об образовании» (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов);
4. ст. 32 (О согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (О праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»;
5. ст. 7, ч. 3 Закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» (Об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей);
6. ч. I., ст. 2, п. 1. Конвенции о правах ребенка («Государства участники… обеспечивают все… права… без какой-либо дискриминации, независимо от состояния здоровья… ребенка»);
7. ст. 1, п. 1(а). Конвенции о борьбе с дискриминацией в области образования («выражение охватывает всякое различие, исключение, ограничение… по признаку… убеждений…, которое имеет целью или следствием уничтожение или нарушение равенства отношений в области образования и в частности… закрытие для какого-либо лица или группы лиц доступа к образованию любой ступени или типа»);
8. ч. I., ст. 2, п. 2 Конвенции о правах ребенка («Государства-участники принимают все меры для обеспечения ребенка от всех форм дискриминации»);
9. ч. I., ст. 6, п. 2 Конвенции о правах ребенка («Государства-участники обеспечивают выживание и здоровое развитие ребенка);
10. ч. I., ст. 18, п. 3 Конвенции о правах ребенка («Государства-участники принимают все необходимые меры, для обеспечения того, чтобы дети, родители которых работают, имели право пользоваться предназначенными для них службами и учреждениями по уходу за детьми»);
11. ч. I., п. 11 части 1 Европейской Социальной Хартии (О праве каждого человека на использование любых мер, позволяющих ему обеспечить наивысший достижимый уровень здоровья);
12. гл. II., ст. 5, п. 1.Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (О праве на отказ от вакцинации).

С уважением, (ФИО)

Дата__________                                                                      Подпись____________

Заявление для детсада и отказа от Манту.

ОТКАЗ.

Я, (ФИО), заявляю об отказе от всех профилактических прививок, а также пробы Манту, флюорографии и иных процедур, связанных с введением в организм посторонних веществ или воздействием ионизирующих излучений на моего ребёнка (ФИО).

Основания:

1. ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) Закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;
2. ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»;
3. ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе дошкольное);
4. ст. 7, ч. 3 Закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей);
5. ст. 5, ч. 1 Закона РФ «Об образовании» (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов); а также п. 11 части 1 Европейской Социальной Хартии (о праве каждого человека на использование любых мер, позволяющих ему обеспечить наивысший достижимый уровень здоровья).

Действующим законодательством не предусмотрено никаких последствий отказа от постановки пробы Манту. Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат. Добровольность пробы Манту регламентирована Федеральным законом от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

Также обращаю Ваше внимание на то, что проба Манту как метод косвенного измерения является полностью несостоятельной в связи с отсутствием точного определения измеряемой величины, отсутствием градуировки и отсутствием оценки погрешности измерения. Препарат, применяемый для пробы Манту, вреден для здоровья, так как содержит фенол.

Имея в виду вышеизложенное, считаю применение пробы Манту бессмысленным, вредным и опасным.

Прошу Вас выдать моему ребёнку всю необходимую для поступления в детский сад документацию в безусловном порядке, без требований о пробе Манту или иных процедурах, связанных с введением в организм посторонних веществ или воздействием ионизирующих излучений.

В случае Вашего отказа прошу Вас изложить его обоснование в письменном виде с указанием номеров, названий, и дат документов, которые являются основанием для данного отказа, после чего оно будет направлено в Управление Здравоохранения и прокуратуру для принятия мер по пресечению противоправных действий.

Выражаю надежду, что этого не потребуется.

С уважением, (ФИО)

Дата__________                                                                      Подпись____________

Заявление об отказе от прививок в роддоме (БЦЖ и гепатит В).

Персоналу роддома № ____г. ______________________

от ______________________

ЗАЯВЛЕНИЕ.

Я, (ФИО полностью)_________________________, заявляю об отказе от профилактических прививок против гепатита В и туберкулёза (БЦЖ) родившемуся у меня ребёнку. В случае вакцинации ребёнка без моего ведома и согласия буду обращаться в суд с иском о возмещении морального, а в случае поствакцинального осложнения и материального ущерба.

Основания:

• Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1, статьи 32 (Согласие на медицинское вмешательство) и 33 (Отказ от медицинского вмешательства);
• Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», статья 5 (Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики) и 11(О проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних).

Дата__________                                                                      Подпись____________